Чем опасно отравление суррогатами спиртного?

Интоксикация в результате употребления спиртных напитков может стать единственным признаком того, что произошло отравление суррогатами алкоголя. Она сопровождается рвотой, диспепсическими расстройствами, приводящими к обезвоживанию, летальному исходу, требует экстренной детоксикации, а иногда просто запускает процесс формирования алкогольной зависимости.

Боярышник

В любом случае, суррогатная интоксикация является опасностью для жизни пациентов. Статистика говорит о том, что 99% больных с отравлением токсическими спиртами погибают, не доехав до клиники, где им смогли бы оказать надлежащую помощь. Не случайно суррогатной интоксикацией занимаются токсикологи.

Суррогаты и их классификация

Суррогатами называют жидкости, содержащие в себе любой спирт или его аналоги. Поэтому они пригодны для получения эффекта опьянения в отсутствии безопасного спиртного.

Все суррогаты пищевого алкоголя потенциально опасны и делятся на два больших класса: содержащие этиловый спирт и обходящиеся без этанола.

Первый класс или истинные представлен:

  • Гидролизатами и сульфитами (древесным спиртом с примесью метилена), они токсичнее этанола.
  • Денатуратами (технический спирт) – смесь минимума древесного алкоголя и альдегида.
  • Косметические растворы с содержанием около 60% этанола.
  • Политура, состоящая из смеси токсичных растворов на основе спирта.
  • Морилка, в составе которой есть красители, способные сделать дерму синюшной.
  • Настойки на этиловом спирте.
  • Некачественные, поддельные вина.
  • Самогон.

Ложные суррогаты второго класса:

  • Метилен.
  • Этилен гликоля (тормозная жидкость, антифриз).
  • Бутилат, который приносит мгновенную смерть при приеме всего лишь 30 мл раствора.
  • Клей БФ.
  • Растворители.
  • Муравьиный спирт.
  • Бытовые чистящие композиты.
  • Амилат.
  • Пропилат.
  • Дихлорэтан и другие подобные жидкости.

Клей БФ

Клиника

Вся симптоматика отравления зависит от типа употребленного суррогата, то есть от его токсичности. Признаки его в первые минуты практически одинаковы: тошнота с трансформацией в неукротимую рвоту, спазмы в эпигастрии, пульсирующая боль в висках, полуобморочное состояние, дурнота, потеря остроты зрения.

Дополнительные симптомы отравления суррогатами алкоголя разнятся по группам.

Истинные суррогаты

Их симптомы определяют компоненты. Гидролизаты по симптоматике напоминают отравление этанолом, это считается классикой: сухость во рту, неукротимая жажда и такая же сильная рвота, головокружение, потеря ориентации, сжимающая обручем голову боль.

Поскольку гидролизный спирт токсичнее этилового, симптомы появляются от минимальной дозы выпитого.

Сегодня стали популярными суррогаты в виде лекарственных настоек. Они продаются в аптеках и предназначены для совершенно иных целей: пить такие средства опасно. Но алкоголики считают аптечную сеть своеобразной гарантией качества для своего здоровья и употребляют тинктуры без оглядки на возможные последствия. Но каждая настойка рассчитана на лечебный эффект в определенной дозировке. Обычно – это капли по счету.

Выпивка залпом целого пузырька боярышника, например, может привести к мгновенной остановке сердца. Даже небольшая передозировка этим природным помощником сердца чревата развитием острой сердечной недостаточности. Сочетание с сердечными гликозидами вызывает стойкую брадикардию.

Часто в спиртовые настойки наружного применения добавляют анестетики, которые блокируют поступление кислорода к тканям. Прием внутрь таких препаратов вызывает гипоксию, нарушает систему свертываемости крови. Внешне появляется цианоз кожи и слизистых, внутри начинается необратимый процесс тромбообразования со всеми вытекающими последствиями.

В косметике принято использовать метилен и бутилаты, но не исключено применение и этанола. Алкоголик не церемонится в таких случаях и пьет гремучую смесь, способную отправить его на тот свет с приятным ароматом изо рта. Сочетание спиртов, рассчитанных на наружное применение и выполняющих роль консервантов, стабилизаторов, вызывает некроз слизистых системы пищеварения, острый гепатит, гипоксию. Время наступления смертельного исхода определяется дозой выпитого.

Также действует «первач», неочищенный самогон с высоким содержанием сивушных масел.

Кроме того, в самогоне есть сивушные масла, которые способны нарушить функционирование любого органа или системы организма.

Характерными признаками самогонного отравления являются: классические симптомы болей в желудке и голове, головокружение, тошнота и рвота, слюнотечение и слезотечение, сухость во рту. Но есть и специфика, которая проявляется в неукротимом кашле с поперхиванием и захлебыванием рвотными массами, резкая смена агрессивного возбуждения полной апатией, судороги, скачки АД, кровоизлияния в слизистые полости рта, нарушение зрения.

Девушку тошнит

Заканчивается все комой и летальным исходом из-за развития печеночной и почечной недостаточности в течение нескольких часов.

Проявления интоксикации ложными суррогатами

Употребляя истинные «отравителями» пьющий человек сознательно рискует своим здоровьем, поскольку спиртовые растворы этого класса обладают заметными отличительными особенностями в сравнении с общепринятым этанолом. В случае отравления ложными спиртами все может произойти случайно. Метилен напоминает этиловый спирт и внешне, и по запаху. Однако достаточно 100 гр. метила и смерти не избежать.

Здесь еще нужно учитывать индивидуальную непереносимость компонентов употребляемой жидкости, а также одновременный прием этанола и метанола. В этом случае этиловый спирт выступает в роли антидота метиловому, нейтрализуя его. Поэтому многие искушенные алкоголики разводят метанол этанолом, «гарантируя» себе полную безопасность. Но это – иллюзия.

Не спирт приводит к смерти, а его метаболиты: формальдегид и муравьиная кислота, против которых этанол бессилен.

Поэтому сам метанол частично можно обезвредить, но обязательно какая-то его свободная «капелька» будет метаболизирована печенью и даст мощнейшую интоксикацию.

Сочетание метанола и этанола позволяет организму некоторое время ощущать себя вполне здоровым, создавая период латентности. Дальше все зависит от количества принятого суррогата.

Легкая степень интоксикации проявится в сильном болевом синдроме (желудок, голова), пеленой в глазах, постоянной тошнотой. Такие симптомы держатся несколько дней, но проходят самостоятельно за счет детоксикационной функции печени. Однако при этом сам орган теряет большое количество гепатоцитов, в нем запускается процесс фиброза с исходом в цирроз.

Отравление средней степени тяжести приводит к слепоте в течение пары суток.

Жизнь сохраняется по тому же сценарию, что и в легкой степени, но инвалидность обеспечена.

Тяжелое отравление сразу же дает симптомы оглушенности, потерю ориентации в пространстве и времени, вызывает непреодолимое желание спать. На этом фоне появляются: жажда, рвота, боли в конечностях, невозможность встать на ноги, мигрень, аритмия, развивается гипертонический криз. Симптомы нарастают стремительно, через пару часов наступает кома и смерть в результате полного угнетения токсинами суррогата центра дыхательной и сердечной активности.

Нечто подобное происходит при употреблении тормозной жидкости (этиленгликоль).

Для летального исхода достаточно все тех же 100 гр.

Активным веществом-убийцей выступает щавелевая кислота, вызывающая ацидоз и некроз почек в результате образования деструктирующих паренхиму кристаллов оксалата натрия.

Прием суррогатов только вначале имитирует алкогольное опьянение, через час начинают проявляться симптомы интоксикации, подавляющие приятную эйфорию стойким психомоторным возбуждением.

Пациент с отравлением суррогатами выглядит страшно: синюшная кожа, выпученные глаза, рвота, неконтролируемый понос, одышка, он мечется, не находя покоя от боли, жажды, спазмов в висках. Внезапно возникают судороги и кома с исходом в смерть из-за развития отека легких и острой почечной недостаточности. Вся беда в том, что эти симптомы не удается купировать даже в условиях ПИТ. Суррогаты запускают в организме необратимые процессы.

Диагностика

Суррогатное отравление выявляется теми же способами, что и интоксикация этанолом:

  • Тщательный сбор алкогольного анамнеза и истории криза.
  • Физикальный осмотр пациента.
  • Лабораторные анализы (ОАК, ОАМ, ЭКГ, ФЛГ, биохимия, гепатиты, ВИЧ).
  • Исследование венозной крови на содержание конкретного спирта.
  • Обязателен тест на метанол в крови.

Диагностика затруднена коматозным состоянием пациента, общением с родственниками.

Экстренная помощь

По сути, от нее зависит жизнь человека. Сразу вызывают неотложку, если сознание отсутствует, необходимо положить отравившегося на твердую, ровную поверхность, повернуть голову набок, с целью исключения возможности аспирации рвотных масс. Отсутствие дыхания и пульса предполагает искусственное дыхание и закрытый массаж сердечной мышцы до приезда скорой помощи.

Антифриз

При нахождении пациента в сознании следует немедленно дать ему сорбент, солевое слабительное (магнезию), кисель или Альмагель для защиты стенок желудка от токсинов (обволакивающий эффект) и экстренно госпитализировать.

В условиях стационара возможно точное определения яда.

Если отравление – результат приема ложных суррогатов, проводят следующие мероприятия:

  • Зондовое промывание желудка с подачей сорбентов к месту действия токсинов.
  • Введение антидота (5% этанол) внутривенно, капельно и одноразово внутрь в количестве 30 мл 30% раствора.
  • Если отравой является этиленгликоль – вводят глюконат кальция, блокирующий действие продуктов распада вещества.
  • При отсутствии почечной недостаточности осуществляют форсированный диурез.
  • Применяют гемодиализ (вывод токсинов).
  • При отравлении метиленом – показана спинномозговая пункция с целью профилактики подъема внутричерепного давления или его снижения.
  • Постоянно капают растворы Новокаина с глюкозой, витамины, гормоны.

Тяжелая форма суррогатного отравления этиленгликолем или метанолом может потребовать экстренной пересадки почки. Суррогаты этанола действуют мягче и дают больше времени для принятия экстренных мер. Однако успешность манипуляций зависит от скорости доставки пациента в клинику и от степени алкоголизма.

Хронически пьющие пациенты практически не имеют шансов выжить.

Суррогатное отравление – социальная проблема. Низкий уровень жизни большого количества людей, нехватка денег на покупку качественного алкоголя, нулевая социальная ответственность по отношению не только к себе, но и к своим близким, делают ее решение архисложным.

ВашНарколог предупреждает: Что нельзя делать?

Отравление суррогатами априори запрещает следующие действия:

  • Класть пациента на спину (удушение рвотой).
  • Давать алкоголь (незнание антидота и правильной дозировки ускорит летальный исход).
  • Обливать холодной водой (блокировка терморегуляции, удаление остатков тепла из организма значительно усугубит ситуацию).
  • Позволять пациенту передвигаться по комнате (двигательное возбуждение стимулирует кровоток, то есть доставку токсинов ко всем органам и тканям).
  • Пытаться самостоятельно вызвать рвоту (высока вероятность захлебнуться рвотными массами).

Рвота

Лечение

Первые признаки отравления предполагают экстренный вызов врача. Скорость нарастания интоксикации очень высока, поэтому дорога буквально каждая минута.

Пациенту нужно помочь с рвотным рефлексом, дать сорбенты в большом количестве (в три раза больше рекомендуемой обычно дозы) и ждать приезда специалистов.

Дальнейшие действия зависят от вида принятого яда.

Метанол предполагает рюмочку этилового компонента, который замедлит расщепление яда на токсические составляющие. Необходимо в небольших дозах применить Преднизолон и Атропин с целью профилактики слепоты и некроза слизистой желудка.

Раствор медицинский

Отравление этиленгликолем требует экстренного введения бикарбоната натрия (питьевой соды), который скорректирует электролитный обмен.

Кроме того, нужно дать диуретики, чтобы облегчить работу почек.

Интоксикация этаноловыми суррогатами нуждается в дифференцированном подходе: что именно, когда и сколько было выпито – вот те вопросы, на которые следует ответить, прежде, чем начинать детоксикацию. Хотя сорбенты не помешают в любом случае, их дают сразу.

Эффективность купирования интоксикации минимальна.

В лучшем случае, пациенты становятся инвалидами, в худшем наступает летальный исход.

Вот почему суррогаты должны находиться под строжайшим запретом со стороны государства, общества, родственников пьющего и являться табу для него самого.

Осложнения

Несмотря на стремительность течения последствия отравления алкогольными суррогатами достаточно серьезны, поскольку именно они, как правило, дают негативный прогноз пациенту.

Самыми бескомпромиссными считаются:

  • Острый гепатит токсической природы с некрозом гепатоцитов, ведущий к развитию фиброза и утрате печенью функциональности.
  • Острая недостаточность печени – результат молниеносного токсического гепатита.
  • Острый панкреатит – одно осложнение из целого комплекса токсического поражения органов пищеварительной системы суррогатами. Характеризуется гибелью активных панкреацитов, нарушением секреторной функции панкреас и развитием ферментной недостаточности органа.
  • Белая горячка (суррогатный делирий) – галлюцинаторный бред, связанный с алкогольной энцефалопатией тяжелой степени.
  • Болезнь Мендельсона – острая недостаточность легких из-за заброса в бронхиальное дерево рвотных масс, желудочного сока.

Все осложнения при несвоевременном купировании приводят к инвалидности, а чаще – к смерти.

Профилактика

Лучшее предупреждение развития суррогатной интоксикации – отказ от употребления любых алкогольных напитков.

Но и другими способами можно профилактировать опасность, следует обращать внимание на следующие вещи:

  • цена: не может быть качественный алкоголь стоимостью в 100 рублей.
  • место покупки: избегать забегаловок, не покупать алкоголь с рук. Проверенные супермаркеты отвечают за свою продукцию репутацией.
  • осадок: его не должно быть априори.
  • акцизная марка: расскажет многое: любые погрешности в ее внешнем виде – повод насторожиться. Дата розлива напитка не должна вызывать затруднений при ее чтении.

И последнее – самолечение при отравлении суррогатами – путь в никуда. Вызов скорой – единственная надежда на спасение.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: