Почему сложно бросить курить? Дадим несколько советов!

Риск пристраститься к сигаретам есть у каждого, причем начать просто, а вот насколько сложно бросить курить, человек начинает понимать только со временем. Неважно, что все наслышаны о вреде никотина и знают, что один его грамм убивает лошадь. Дымят многие, не считаясь со своим здоровьем и не задумываясь о том, какой вред приносят близким.

Сложная зависимость, возникающая в организме, прогрессирует на физиологическом и психологическом уровне, приводит к изменению личности, не отпускает из плена. Чтобы справиться с ней, нужно понять причины пристрастия к табаку и справиться с ними, проявив силу воли.

[toc]

Никотин и его влияние

Пасленовый яд – основная составляющая табачных изделий. Именно он способствует развитию психофизиологической зависимости от сигарет. Все остальные компоненты табачного дыма и сгорающей бумаги усугубляют отравление организма, однако без никотина привыкания вызвать не могут.

Пиридиновый алкалоид начинает действовать в первые секунды попадания в кровь. Он возбуждает центры головного мозга, отвечающие за эмоции.

В кровоток выбрасываются гормоны радости, счастья, удовольствия, эмоционального подъема: ацетилхолин, адреналин, норадреналин, эндорфины, катехоламины. Человек испытывает прилив сил, бодрости, энергии, раскованности. Появляется чувство свободы и уверенности в том, что можно сдвинуть горы.

Держится такое состояние около четырех часов, пока концентрация никотина высока. Как только она падает, возникает необходимость закурить снова, чтобы испытать такой же дофаминовый допинг.

Мало кто из курящих отдает себе отчет в иллюзорности происходящего. Самообман привлекателен. Алкалоид вызывает стресс, который завуалирован действием эндорфинов. Он воспринимается как удовольствие, но от этого стрессом быть не перестает. Происходит истощение нервной системы с параллельным развитием зависимости от никотина. Поэтому курение, в первую очередь, опасно именно в психологическом плане. Оно становится частью жизни человека, своеобразным условным рефлексом.

Без сигареты возникает депрессия, способная натворить немало бед, вплоть до суицида. Настолько силен никотин.

Кроме того, токсичность пасленового яда и других компонентов табачного дыма вызывает физические изменения в организме, соматические заболевания, способствует обострению уже имеющихся.

Пока человек курит, он готов с ними мириться. Но без постоянного табачного допинга уныние и болезни загоняют его в угол.

Формы зависимости: физическая и психическая

Механизм развития привязанности к сигаретам выглядит шокирующе просто. Пасленовый алкалоид постепенно заменяет собой физиологический синтез гормонов счастья, удовольствия, эмоционального подъема. Он настолько подчиняет себе активные центры головного мозга, что они перестают работать без контакта с ним. Иными словами, потребность в гормонах радости существует, но мозговые центры не способны ее удовлетворить без помощи никотина.

Поскольку в отсутствии положительных эмоций жить трудно, чем меньше организм получает дофаминов, тем выше становится потребность в них. Удовлетворить такую заинтересованность можно только очередной выкуренной сигаретой. Порочный круг замыкается.

Наркологи выделяют три стадии развития пристрастия к табачному допингу:

• Первая, когда достаточно 10 табачных изделий, что купировать дневную норму радости. При отсутствии возможности подымить возникает лишь легкое желание сделать это.
• Вторая – заставляет увеличить дневную дозу до 20 штук. Отсутствие сигарет вызывает легкую абстиненцию: тахикардию, мигрень, тремор рук, подташнивание. Нет никакой возможности сосредоточиться, только курение возвращает работоспособность.
• Третья связана с употреблением пачки и более в день. Человека преследуют соматические расстройства, а его психика приходит в ярость без никотинового допинга. Иногда курить приходится даже ночью. Это происходит от того, что сформировался абстинентный синдром, страх перед которым делает проблему отказа от курения проблематичной.

Так развивается физиологическая зависимость от табака. Однако на психологическом уровне все еще хуже. Здесь самообман достигает апогея.

Курильщик ощущает себя на пике востребованности окружающими. Он «мачо» – для девушек, «крутой пацан» – для сверстников, генератор идей – для коллег. Но все это только в том случае, если под рукой сигарета. Без нее – он теряется. Пропадает брутальность, крутизна и продвинутость. Он становится чужим в компании, не может заполнить паузы в разговоре. Уже одно это – веский повод не расставаться с никотином.

Но есть и другие причины психологического характера. Без табачного допинга:

• Теряется повод отвлечься от монотонной работы.
• Остается досада от того, что нет возможности подражать героям любимых фильмов.
• Пропадают приятные ассоциации, связанные с клубным отдыхом, вечеринками.
• Остается раздражение от скуки, неумения занять себя чем-то полезным, интересным.
• Пропадает интерес к жизни из-за отсутствия привычной эйфории.
• Руки не могут найти достойную замену сигарете, разрушается приятный ритуал, составляющий поведенческую основу человека.

Отказаться от всего этого значительно тяжелее, чем преодолеть физическое нездоровье.

Почему человек курит?

Вообще, то, что человек курит – настоящий парадокс. Табачная зависимость является целью, у которой нет базы для ее формирования.

Курение априори несет в себе исключительно вред. Об этом знают все. Но из века в век тянутся к сигарете. Логическому объяснению эта ситуация не поддается. Однако есть несколько причин, которые толкают человека на парадоксальные, алогичные поступки. По возрастным категориям они отличаются друг от друга.

Возраст, лет	Пример друзей	Любопытство	Желание казаться старше своего возраста	Без причины
12	51%	42%	5%	2%
14	37%	30%	15%	18%
18	25%	25%	18%	32%
19	5%	25%	25%	45%
21	1%	15%	25%	59%
25	0%	0%	1%	99%

Статистика удивительная. Чем старше становится человек, чем больше он понимает, знает, тем алогичнее его начало знакомства с сигаретой.

Напрашивается один вывод – безделье, неумение с пользой проводить время, отсутствие воспитания – вот причина табакозависимости в нашей стране.

Почему так сложно бросить курить?

Зависимость от пасленового яда настолько сильна, что даже прооперированные по поводу рака гортани в 40% случаев возвращаются к ней.

Основоположник психоанализа З. Фрейд сам страдал от никотинового плена. Жаловался на неприятные ощущения за грудиной, одышку, головные боли и продолжал курить.

В 37 лет врачи запретили ему прикасаться к сигаретам, но он не смог выполнить предписание и через три десятилетия постоянного курения заработал рак верхнего неба.

Психоаналитика прооперировали, поставили протез, ему было больно не только есть, но и разговаривать, однако дымить он не перестал. Прожил З. Фрейд до 80. Умирая, чувствовал себя счастливым от того, что не расстался с никотином. Поэтому можно сколько угодно говорить о том, что табак содержит канцерогены, что даже пассивное курение вызывает рак, что есть риск заработать облитерирующий эндартериит и стать инвалидом, но без осознания вреда пасленового алкалоида, без огромного желания расстаться с табаком раз и навсегда, все увещевания обречены на провал.

Мотивация должна быть сильнее чувства удовольствия от никотина. Чаще всего – это сама жизнь. Вернее опасность потерять ее. Табак стимулирует обмен веществ, поэтому все лекарства в организме курящего действуют иначе, чем это планируется. Они распадаются на составляющие и выводятся быстрее, чем успевают оказать соответствующий эффект.

Врачи должны увеличивать дозу лекарств в разы, что чревато непредсказуемыми последствиями. Поэтому при серьезных заболеваниях, когда человек встает перед выбором: сигареты или жизнь, как правило, он выбирает последнюю.

Есть еще один нюанс в пользу отказа от курения. Это сексуальная составляющая. Для молодых сама мысль о потере потенции – жуткое испытание. Поэтому, если эректильная дисфункция возникает на фоне употребления пасленового алкалоида, расставание с табаком не кажется столь мучительным и бесперспективным. Тем более, если речь идет о молодых семьях и будущих родителях.

Гангрена ног – еще одна действенная угроза для курильщиков любого возраста.

Но все эти доводы действуют только на взрослых. В зоне риска – подростки. Они еще в силу своей неопытности не могут осознать всю грозящую им опасность и с легкостью отмахиваются от непонятных терминов.

Вот тут велика роль семьи, воспитания, личного примера родителей. Суметь объяснить ребенку, что сила не в ложной «крутизне», а в истинной мужественности или женственности, без привкуса табака изо рта, способен далеко не каждый родитель. Но это – его долг.

Школа – только помощник в этой трудной миссии. Не более. Кружки и спортивные секции – конечно, помогут занять свободное время подростка, но от случайности не уберегут.

Первая любовь, первая большая неудача в спорте, учебе не должны стать поводом для начала курения. Ребенок обязан владеть альтернативными навыками борьбы с трудностями. На примере родных или героев любимых книг, фильмов.

На стороне родителей выступает и первый опыт табакодымления с отчаянно неприятным вкусом, запахом, приступами кашля, рвотой. Только 5% переживают этот момент и остаются поклонниками сигареты. 95% детей не повторяют ошибки, если находят поддержку в семье, у друзей, в школе.

Первая сигарета чрезвычайно опасна. В последнее время появились научные данные о том, что к курению существует предрасположенность. То есть, может быть достаточно одного вдоха никотина, чтобы включился патологический механизм развития зависимости. Заблокировать его вовремя – вот задача семьи и школы. Курение в семье увеличивает риск развития пристрастия на 60%.

Имеет значение и личность подростка. Импульсивность, лабильность психики, отсутствие заботы о своем здоровье – это все риски начала курения. Даже приятные ощущения от табачного дыма, его переносимость играют роль. И все имеет свои объяснения.

Американские ученые доказали, что никотин улучшает межнейронные связи, клетки легче взаимодействуют друг с другом. Иными словами, серое вещество всегда в тонусе, острота мысли – на высоте. Но есть и другая сторона медали. При таком интенсивном общении каждый нейрон проявляет свою максимальную активность и быстро истощается.

Все человечество по характеру можно разделить на «голубей» и «ястребов». Так вот, агрессивные по своей природе «ястребы» обречены на курение самой природой. «Голуби» же могут всю жизнь прожить без никотина. Это объясняется реакцией их мозга на табак.

Ястребиная кора и подкорка светятся от радости при встрече с пасленовым алкалоидом, тогда как голубиная лимбическая система остается инертной к нему. Скорее всего, этим и объясняется тот факт, что некоторым не дано расстаться с сигаретой всю жизнь.

Вторичные выгоды от курения

Под этим термином в нейролингвистическом программировании понимают неосознаваемые пациентом факторы, заставляющие его вести себя аддиктивно или нежелательно.

Говоря о курении, имеется в виду социальный вектор: приятное времяпрепровождение, способ знакомства, повод поддержать беседу, отвлечься от монотонного занятия.

Эти вторичные выгоды очень важны. Например, пациент бросает курить, но вдруг осознает, что все вокруг него меняется не в лучшую сторону: трудно начать беседу, познакомиться, остаться душой компании, расслабиться. В этом случае возникает желание все оставить, как есть.

Кроме того, особенно важны следующие моменты:

• Окружение, роль которого постоянно недооценивают. Но именно оно и дает очевидные вторичные выгоды. Они могут быть со знаком (+), если друзья и семья поддерживают пациента в стремлении бросить вредную привычку. Или со знаком (–), если приятели и домашние агрессивно воспринимают желание курящего. Так называемые «сострадатели», которые уверены, что не нужно напрасно мучиться, тоже делают свое черное дело.
• Статистические данные льют воду не мельницу любителей подымить. Они подтверждают, что расставание с курением получается только у четверти, решивших покончить с вредной привычкой. Остальные подвержены рецидиву. Только в Бутане с драконовскими запретительными мерами статистика положительная.
• Сила воли – важный фактор вторичной выгоды. Но и она говорит о том, что работает только у 5% поклонников табака. Без посторонней помощи расстаться с сигаретой в 95% случаев не получается.

Что происходит, когда бросают курить?

В организме наступают физиологические и психологические перемены. Одни носят сугубо положительный характер, другие, напротив, отрицательный.

Плюсовые изменения

Как только в кровь перестает поступать на постоянной основе никотин, организм начинает реагировать на это самовосстановлением. Происходит метаморфоза уже в первые часы отказа от табачных изделий.

Компенсаторные возможности тем больше, чем меньше стаж и доза курения. Но даже у самых заядлых любителей подымить до конца дней сохраняется регенерационный потенциал. Очевидно, что снижается риск развития тромбофлебита, атеросклероза, воспалительных заболеваний бронхолегочной системы.

Перестают отравлять организм сразу более 90 токсинов, которые входят в состав табака. На этом фоне резко снижается возможность развития ОНМК, ОИМ, злокачественных новообразований, гипертонического криза, ХПН.

Следует учитывать, что такие перемены происходят медленно, поскольку физиологическое влияние на ЦНС никотин сохраняет в течение месяца. Психологическая привязанность к нему держится неопределенно долго.

Чтобы поскорее справиться со стрессом и абстиненцией следует найти достойную альтернативу курению. Это могут быть танцы, спорт, рисование, лепка, чеканка, гончарный круг – все, что приятно и интересно. Бесспорным плюсом станет экономия средств.

Минусы отказа от табака

Пасленовый алкалоид вызывает привычное чувство радости и умиротворения, отказаться от которого по собственной воле трудно.

Контактируют с пиридиновым ядом ацетилхолиновые рецепторы, которые при блокаде никотина формируют симптомы абстиненции:

• раздражительность;
• агрессию;
• рассеянность;
• чувство неутолимого голода;
• желание закурить снова;
• беспокойный сон;
• гипергидроз.

Иногда они настолько интенсивны, что возврат к сигарете неминуем.

Чтобы удержаться от рецидива, необходима консультация специалиста и неукоснительное выполнение его рекомендаций.

ВашНарколог предупреждает: как избежать срыва после прекращения курения?

Наркологи предлагают несколько подсказок:

• Визуализирование ситуации или взгляд со стороны. Необходимо в подсознании создать образ цветущего человека и узнать в нем себя после расставания с вредной привычкой: белоснежная улыбка, густые волосы, чистая кожа, свободное дыхание, прилив сил. Зафиксировать эту картинку мысленно и постоянно возвращаться к ней в трудные моменты.
• Бросать курить нужно в удобный момент, когда нет праздников, юбилеев, свадеб, стрессовых ситуаций.
• Отдельно нужно спланировать поведение в случае форс-мажора: смерть близких, увольнение, разрыв с любимым. От этого нельзя застраховаться. Но если мотивация выбрана верно, она крепка и направление, в котором двигается пациент правильное, под наблюдением специалиста – то все непременно получится. Это сложно, но вполне реально.