Дисульфирам: инструкция, действие и цена

Дисульфирам – препарат для борьбы с алкоголизмом, создаёт стойкий эффект токсического воздействия на последующий приём алкоголя. Т.е. при употреблении спиртного проявляется интоксикация организма и все характерные для нее симптомы. Благодаря медикаменту у больного вырабатывается стойкий рефлекс. Ему не только становится противен вкус спиртных напитков, но и их внешний вид.

[toc]

Форма выпуска и состав

Медикамент выпускается в таблетках для перорального приема и подшивания, а также в форме масляного раствора для инъекций. Раствор упакован в 20 мл флаконы, имплантационные таблетки – в стеклянные флаконы по 10 шт. Капсулы для приема внутрь продаются в стандартных упаковках по 20 штук.

Главным компонентом препарата является дисульфирам. В зависимости от формы лекарства к нему добавляется ещё ряд вспомогательных веществ.

Фармакологическое действие

Дисульфирам обладает ярко выраженным противоалкогольным действием. Фармакокинетика — влияние на метаболизм, повышение ацетальгида, вызывающего интоксикацию. Проявляются неприятные симптомы: тахикардия, гипотензия, приливы и др. при каждой попытке употребить спиртное.

Показания к применению и противопоказания

Только лечащий врач может назначать приём подобного медикамента. Его рекомендуют применять пациентам в целях терапии болезненной зависимости от алкоголя, протекающей в хронической форме. Профилактическое употребление способно сократить риски рецидива.

Согласно инструкции, средство имеет ряд противопоказаний. В частности вещество не назначается:

при эпилепсии;
если пациент имеет нервно-психические отклонения;
при сахарном диабете;
в период вынашивания ребенка и кормления грудью;
при выявленной чувствительности к одному или нескольким компонентам.

Применять медикамент под надзором врачей нужно в случае имеющихся патологий дыхания, или при нарушениях, связанных с функциональностью печени и почек.

Способ применения и дозировка

Хроническая форма зависимости лечится в три этапа:

Начальная стадия длится неделю-полторы. Дозировка вещества, в зависимости от рекомендаций доктора, составляет 250-500 мг. Главной задачей является вызвать у человека отвращение к спиртному. Это достигается за счёт высокой концентрации активного вещества в крови и жировой ткани.
Продолжительность второго этапа — от 7 до 21 дня. Дозировка средства в эти дни немного снижена и составляет 200-250 мг в сутки. Наряду с медикаментозной терапией проводятся алкогольные пробы. Это установление стойкого рефлекса неприятия алкоголя путём потребления небольшого количества спиртного. Провокации проводятся несколько раз с интервалом в 2-3 дня.
Третья стадия длится до полного отказа от спиртного. Дозировку снижают до 125-150 мг в сутки. Препарат применяется до полного излечения. Возможность применения до 3 лет без ущерба для здоровья.

Таблетки

Таблетки пьют при приёме пищи, в первой половине дня, однократно в сутки. При этом лекарство следует запивать достаточным количеством чистой питьевой воды, не менее половины стакана. Препарат можно делить на части, добиваясь дозировки, которую назначил врач. Очень важно, чтобы вся суточная доза принималась за один раз в утренние часы.

Подшивка

Метод имплантации представляет собой вшивание сразу нескольких таблеток под кожу в районе лопатки. Они обеспечивают высокую концентрацию вещества и его медленное поступление в кровоток. Это помогает создать стойкое отвращение к спиртному на срок до 9 месяцев.

Инъекции

В России инъекционный метод введения вещества не применяется, поэтому найти раствор в аптеках не представляется возможным. Именно поэтому невозможно дать объективную оценку данному способу лечения зависимости.

Побочные реакции

Терапия препаратом способна нанести вред организму. В первую очередь, страдают нервная и пищеварительная системы. Человека мучают апатия, различные мании, дезориентация и провалы в памяти. Последствием употребления лекарства также могут стать различные аллергические реакции.

Передозировка

Превышение рекомендуемой врачом дозировки способно привести к серьёзным нарушениям. Пациент впадает в коматоз или развиваются невротические состояния, трудно поддающиеся лечению.

Особые указания

Лечение предполагает желание самого пациента излечиться от зависимости и полный отказ от алкоголя. Желательно перед началом терапии пройти курс снижения тяги к спиртному. Кроме того, необходимо включить в схему лечения витамины и поддерживающие средства, для купирования приступов невротических расстройств.

Пациенты с патологиями сердца проходят терапию под строгим наблюдением доктора.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

При совмещении с различными группами препаратов могут возникнуть кровотечения, нервные и пищевые расстройства, скачки артериального давления.

Дисульфирам и алкоголь

Средство категорически несовместимо со спиртным. Симптомы непереносимости возникают незамедлительно, выражаются в аритмии, резком падении показателей АД, приливах, общем ухудшении состояния.

Употребление даже малых доз алкоголя способно привести к серьёзной интоксикации организма. Потребуется немедленная интенсивная терапия, в противном случае, последствия будут слишком тяжёлыми, вплоть до летального исхода.

При беременности и лактации

Вынашивание ребёнка и период лактации являются противопоказанием для применения медикамента. Согласно шкале FDA класс опасности такого употребления C. Специалистами были проведены исследования на животных, в результате которых было выявлено, что медикамент пагубно воздействует на малыша в утробе. На людях лабораторные исследования не проводились.

Влияние на способность управлять механизмами

Угнетения сознания и рассеянность – это одни из основных симптомов, которые сопровождают человека во время курса лечения. Именно поэтому управление автомобилями и работа с опасными механизмами в этот период считаются нежелательными.

Антидоты Дисульфирама

Научно доказано, что полная нейтрализация Дисульфирама после его введения, невозможна. Но в случае острой необходимости проводят ряд процедур, которые позволяют вывести большую часть активного вещества. Антидотом в этом случае выступает аскорбиновая кислота. Она купирует расщепление этанола в ацетальдегид. Помимо этого используется эфедрин и H1-блокаторы.

Аналоги

Лидевин и Антабус считаются полными аналогами препарата. Также существуют медикаменты с основным компонентом дисульфирамом – Антиэтан, Тетурам, Эспераль, Антиэтил и другие.

Сроки и условия хранения

Для хранения стоит выбрать сухое место с температурой не более 25 градусов. Беречь от детей. Таблетки для приёма внутрь хранятся не более 5 лет, остальные формы – 2 года.

Отзывы

Наркологи отмечают положительный эффект от приёма медикамента. Главным условием для успеха терапии является понимание самого пациента пагубности привычки и его желание справиться с болезнью. Кроме того, для полного излечения необходим комплекс мер, так как лекарство не способно навсегда избавить от тяги к спиртному.

Более 80% пациентов отмечают положительное воздействие вещества и его хорошую усваиваемость. Отрицательные отзывы, в первую очередь, обоснованы тяжёлыми осложнениями при приёме спиртного. Негативных рецензий на препарат крайне мало.

ВашНарколог рекомендует: Цена Дисульфирама

Разброс цен на различные препараты от алкоголизма довольно большой, от 100 рублей до полутора тысяч. Доступнее по стоимости считаются российские медикаменты, импортные стоят дороже. Цена на Дисульфирам в таблетках варьируется от 200 до 1000 рублей в зависимости от производителя. Импалантационная форма средства обойдется от 600 до 2400 рублей.