Алкоголь после операции

Хирургическая операция – это всегда стресс вне зависимости от того, была ли она плановой или экстренной. Если оперативное вмешательство плановое, врачи советуют к ней готовиться. За 1 неделю до операции пациенту нужно воздержаться от вредных привычек (не курить и не употреблять алкоголь).

Период реабилитации включает в себя рекомендации по:

• режиму дня – в первые дни после оперативного вмешательства пациенту советуют соблюдать постельный режим;
• физической активности – предполагаемые нагрузки дозируются;
• особенностям питания.

[toc]

Опасность употребления этанола перед операцией

Если пациент лёг на операционный стол в состоянии алкогольного опьянения, предсказать действие веществ, вызывающих хирургический наркоз, будет затруднительно:

1. Действие анестетика может оказаться чрезмерным или недостаточным.
2. Процесс выхода из наркоза может сопровождаться развитием алкогольного делирия (белой горячки – у больных алкоголизмом).

Кроме того, алкоголь повышает нагрузку на сердце и сосуды:

• усиливая выделение адреналина;
• повышая вязкость крови, благодаря индуцированию сладжа (слипанию эритроцитов между собой).

В первые часы после приёма алкоголь способствует расширению сосудов, что усиливает риск кровотечений.

В дальнейшем вазодилатация сменяется спазмом. На фоне развивающейся дегидратации сладж повышает риск тромбоза и тромбоэмболии – главных причин инфаркта миокарда и острых нарушений мозгового кровообращения.

Приём этанола после операции: влияние на выход из наркоза и иммунитет

Операции проводятся под наркозом или под местной анестезией. После наркоза у пациентов обычно в течение некоторого времени наблюдаются:

• признаки поражения центральной нервной системы (ЦНС):
  • головокружение и спутанность сознания, иногда – галлюцинации и бред;
  • бессвязность речи;
  • нарушение координации движений;
• вегетативные нарушения – озноб;
• диспепсические проявления – понос;
• признаки интоксикации – тошнота и рвота.

Указанные выше симптомы обычно самостоятельно купируются в течение суток, хотя лекарственные препараты могут находиться в кровеносном русле в течение 2-3 дней. Следует помнить, что анестетики, ингибируют прохождение нервных импульсов, воздействуя на каждый орган человека, включая ЦНС.Именно в эти 2-3 дня исключительно важным является воздержание от приёма спиртных напитков:

• Принятый в раннем реабилитационном периоде этанол даже в малых дозировках приводит к возбуждению нервной системы, что может вызвать неадекватность поведения больного.
• Высокие дозы этилового спирта наоборот способны блокировать работу нервной системы.
• Приём алкоголя нарушает работу иммунной системы человека, в результате чего в послеоперационном периоде возможны простудные заболевания, присоединение вторичных инфекций, либо рецидив гнойной инфекции (парапроктита), что ухудшает прогноз.
• Взаимодействие этанола с анестетиками может быть опасно:
  • со стороны ЦНС – возможно развитие бреда и галлюцинаций;
  • со стороны сердечно сосудистой системы – могут отмечаться нарушения сердечного ритма и колебания артериального давления;
  • со стороны органов дыхания – возможен бронхоспазм.
• Приём алкоголя на фоне назначенных в профилактических целях антибиотиков усиливает их гепатотоксический и нефротоксический эффект. Такое сочетание опасно развитием лекарственного гепатита или цирроза печени.

В результате приёма спиртных напитков на этапе реабилитации продолжительность последнего существенно возрастает.

Негативные последствия приёма спиртных напитков проявляются в:

• замедлении регенерации тканей;
• обострении хронических заболеваний;
• дисульфирамоподобных реакциях (взаимодействием продуктов распада этанола и лекарственных средств с образованием токсических метаболитов).

Употребление алкоголя при лапароскопии

Лапароскопия – лечебная или диагностическая процедура, используемая при заболеваниях органов брюшной полости и малого таза. Во время хирургического вмешательства используются лапароскоп. Брюшная полость наполняется углекислым газом. Через оптический кабель внутрибрюшной пространство освещается «холодным» источником света. Данная методика позволяет проведение:

• герниопластики (пластика грыж белой линии живота, бедренных, паховых и пупочных грыж);
• холецистэктомии;
• гастрэктомии;
• панкреатодуоденальной резекции;
• операций на толстом кишечнике (по поводу парапроктита).

Манипуляции выполняются через несколько небольших отверстий диаметром 0,5-1,5 см обычно под общим наркозом. В этой связи сохраняются все табу на употребления спиртных напитков как до, так и после процедуры.

Нельзя пить алкоголь после лапароскопии, как и после «классической» операции.

Время, когда риски от принятия этанола минимизируются

Пить алкоголь после операции нежелательно. Считается, что после:

• полостного хирургического вмешательства первую минимальную дозу этанола можно будет принять месяц спустя;
• удаления зуба – по прошествии 2-3 дней;
• аппендэктомии (по поводу гнойного аппендицита) – спустя 2-3 недели;
• гинекологических операций (по поводу миомы матки или внематочной беременности) – спустя 4 недели.
• пластических и косметологических операций – спустя 3 недели.

На фактор времени влияет возраст пациента и его физическое состояние. Если среднее время воздержания при аппендэктомии составляет 2-3 недели, то у молодых людей 25-30 летнего возраста оно может составлять 10-14 дней, а у лиц старше 35 лет – 1,5-2 месяца.

Если нет возможности не принимать спиртное, примерные «безопасные» сроки воздержания лучше уточнить у лечащего врача. Это касается, в первую очередь, получивших широкое распространение операций на:

• позвоночнике по поводу удаления грыж межпозвонковых дисков, а также травм копчика;
• прямой кишке (по поводу геморроя);
• щитовидной железе;
• суставах конечностей;
• простате (по поводу рака или аденомы);
• яичке (варикоцелэктомия по поводу варикоцеле);
• области колена (на коленном суставе);
• венах ног (по поводу варикоза).

Пить пиво после операции также запрещается, поскольку в состав пива входит этиловый спирт, а потому на приём пива также распространяются все табу, наложенные на другие спиртные напитки.

После операций на глазах (в том числе, на хрусталике с использованием технологии «ЛАСИК» – типа коррекции зрения при помощи эксимерного лазера),сердце, печени, желчном пузыре либо желудке об этаноле лучше позабыть навсегда, сосредоточив внимание на безалкогольных напитках.