Почему болит в боку после алкоголя?

Боль после алкоголя в правом боку объяснить легко: токсины нарушили нормальную работу печени. Однако болеть может и слева в подреберье, а это уже очень серьезный симптом, поскольку так реагирует на избыток этанола поджелудочная железа. В отличие от печени, приспособленной к детоксикации, панкреас подвергается токсическому разрушению алкоголем, что может иметь самые плачевные последствия вплоть до некроза панкреацитов с летальным исходом. Поэтому боли в подреберье справа или слева от пупка требуют особенного внимания.

[toc]

Почему болит?

Боль вызывают раздраженные алкоголем нервные окончания, которые располагаются в соединительнотканной оболочке любого органа. Чем больше этанола или его метаболитов в крови, тем сильнее болезненность в правом или левом подреберье. Если боли появляются при минимальном количестве выпитого, то это говорит в пользу серьезных проблем с системой пищеварения в целом. Но обычно первую атаку алкоголя принимает на себя печень. Но она способна безопасно нейтрализовать только 40 г этанола у мужчин и половину дозы – у женщин. Все остальное – вызывает проблемы, ведет к развитию заболеваний:

• Токсико-алкогольного гепатита с выраженным болевым синдромом, диспепсией, зудом кожи.
• Стеатоза с жировой инфильтрацией печени.
• Гепатомегалии из-за разбалансировки белкового обмена.
• Фиброза – в результате замещения очагов воспаления в печени соединительной тканью. При отсутствии своевременной терапии.
• Цирроза печени с летальным исходом.
• Аднексита – воспаления яичников.
• Спленомегалии.
• ОКИ.
• Нефротического синдрома.

В связи с серьезностью патологических процессов, симптомом которых является боль, при первых ее проявлениях следует проконсультироваться у врача.

Болевой синдром справа

Кроме печени, болезненность справа под ребрами может быть вызвана воспалением других органов и тканей. При игнорировании синдрома воспалительный процесс хронизируется и становится одной из причин трансформации в рак. Печень не справляется с алкогольной нагрузкой. Беда в том, что алкоголикам свойственно не обращать внимания на любую негативную симптоматику, что неминуемо приводит к тому, что болезнь диагностируется уже в запущенной стадии с необратимыми процессами во внутренних органах.

Фиброз

Патология характеризуется образованием прослойки соединительной ткани вокруг печеночных вен, что приводит к сужению их просвета и нарушению питания печени. Развитие процесса сопровождается следующей симптоматикой:

• Общей разбитостью, слабостью, утомляемостью.
• Болевым синдромом.
• Симптомами интоксикации.
• Потерей аппетита, похудением.
• Метеоризмом, диспепсией.

Лечение состоит в восстановлении функции печени, поэтому, чем раньше начнется терапия, тем лучше. Обычно лечат консервативно, хирургия применяется крайне редко, преобладает в лечении диета. При прекращении употребления алкоголя и правильном курсе восстановительной терапии ситуация нормализуется в течение месяца.

Стеатоз

Алкоголь включается в пищевую цепочку и влияет, прежде всего, на липидный обмен. Он стимулирует процесс накопления жира в организме, отложение его во всех органах и тканях, в том числе в печени, поджелудочной железе, околопочечной клетчатке. Жировые частицы обладают уникальной способностью, внедряясь в любые клетки, заполнять все межклеточное пространство, вызывая гибель клеточных органелл, нарушая их функцию, образуя кисты, изменяя количественно синтез желчи, гормонов.

Симптоматика выглядит следующим образом:

• Слабость.
• Тяжесть в правом подреберье.
• Боли справа.
• Желтушность склер и кожи.
• Тошнота и диспепсия.

Тяжелые случаи стеатоза заканчиваются циррозом. Основа терапии – отказ от алкоголя и витаминотерапия.

Гепатит

Это воспаление ткани печени. Симптомы аналогичны стеатозу, игнорирование лечения вызывает фиброз со всеми вытекающими последствиями. При диагностике отказ от этанола – обязательное условие. Прогноз зависит от длительности течения воспаления и общего состояния организма пациента. Симптомы следующие:

• Болевой синдром.
• Интоксикация.
• Диспепсия.
• Желтушность и зуд кожи.

Цирроз

Это – конечная стадия развития гепатита, когда практически вся ткань печени замещена соединительнотканными волокнами, с летальным исходом. При благоприятном стечении обстоятельств и поддерживающей терапии пациенты живут не более 5 лет.

Симптоматика:

• Внутренние кровотечения.
• Коллапс.
• Асцит.
• Нарушения в репродуктивной системе мужчин и женщин.
• Перитонит.

Цирроз развивается медленно, но он необратим. Поддерживающая терапия состоит из курсов гормонов, белковой диеты, трансплантации печени.

Гепатомегалия

Нарушение белкового обмена приводит к значительному увеличению печени в размерах. Диагностируется заболевание просто: пальпация, УЗИ и соответствующая симптоматика:

• Неприятные ощущения справа под ребрами.
• Метеоризм.
• Асцит.

Терапия состоит в исключении спиртного и восстанавливающей терапии.

ВашНарколог рекомендует: алкогольные мифы

Мнение о том, что пиво безвредный напиток – миф, как и то, что разумно дозированный прием алкоголя не наносит вред печени. Единственным вариантом при болевом синдроме в правом подреберье является отказ от алкоголя полностью. Затем, настойчивый курс терапии, призванный восстановить функцию железы.

Боли в подреберье слева

Если после алкоголя болит левый бок под ребрами, значит, в процесс вовлечены следующие органы:

• Панкреас.
• Система пищеварения.
• Органы мочеполовой системы.

Этанол – яд, способный основательно разрушить ткани. Первоначально за счет компенсаторного потенциала внутренних органов клетки противостоят токсинам алкоголя, но с увеличением концентрации спирта защита ломается, и метаболиты этанола деформируют органы, вызывая боль двухуровневого генеза: деструкция и токсическое влияние метаболитов.

Селезенка

Боли в этом органе возникают из-за перекрута сосудов, при увеличении селезенки в размерах вследствие затрудненного оттока крови, тромбоза портальной вены, глистной инвазии, абсцедирования или другого гнойного процесса.

Кишечник

В группу кишечной патологии, вызывающей боль слева, входит воспаление сигмы, колит и энтерит, полипы, дивертикулез, опухоли разного генеза. Сюда же относят целиакию – неспособность усваивать глютен, синдром Гиршпрунга – врожденная патология, характеризующаяся отсутствием нервной проводимости в отдельных зонах кишечника, Крона – воспалительный гранулематоз толстой кишки.

Придатки матки

Это гендерная патология, которая включает в себя аднексит и оофорит, злокачественные и доброкачественные опухоли, кисты, апоплексию яичников – разрыв ткани яичника с кровоизлиянием в брюшную полость. Эндометриоз (разрастание узлов маточного эпителия за пределами органа) также вызывает боль. Банальные месячные могут стать причиной сильнейшего болевого синдрома.

Мочевая система

В тканях почки развивается нефрит, сопровождающийся болями, с иррадиацией в спину и подреберье слева, дизурией, визуальными изменениями мочи. Мочеточник, уретра, простата под воздействием продуктов алкогольного распада воспаляются, меняют свои свойства проницаемости, становятся причиной нарушения оттока мочи, застоя с развитием воспаления, вызывающего боль.

Поджелудочная

Чаще других болезненные ощущения слева возникают из-за развития панкреатита. Поджелудочная железа располагается немного сзади тела желудка, под его дном, контактируя с билиарной системой печени, поэтому любое количество алкоголя не проходит не замеченным ею. Отличительным симптомом поражения железы являются боли опоясывающего характера. Нарушается синтез составляющих желудочного сока и инсулина – продуктов деятельности органа, что отрицательно сказывается на работе всего организма.

Если концентрация спиртного систематически превышает допустимые дозы, может наступить некроз панкреас и смерть. Симптомы панкреатита:

• Болевой синдром.
• Симптомы интоксикации.
• Диспепсия.
• Потеря аппетита и боязнь проглотить хоть что-то из-за возможности развития сильнейшего болевого приступа.

В результате токсического поражения поджелудочной железы часто развивается сахарный диабет, кисты, абсцессы, рак.

Как избавиться от боли?

Лечить посталкогольный болевой синдром можно стационарно или в условиях поликлиники. Купирование боли и слева, и справа подчинено единому алгоритму:

• Обезболивающие лекарства: спазмолитики (Но-Шпа, Спазган, Папаверин), НПВС (Нурофен, Найз, Диклофенак), блокаторы ЦНС (Метоклопрамид).
• Используют средства, снимающие метеоризм (Эспумизан) и улучшающие кишечную моторику (Церукал).
• Лоперамид устраняет диарею.
• Боль купируют и ненаркотическими анальгетиками (Аспирин, Анальгин, Парацетамол).

Обезболивающие применяют в инъекциях, таблетках и свечах. Лечение в стационаре допускает прием наркотических анальгетиков коротким курсом в три дня (Трамадол, Диаморфин). Но основным методом лечения посталкогольного болевого синдрома является полный отказ от этанола и диета.

Рациональное питание в этом случае подчиняется следующим основным правилам:

• Отказ от газообразующих продуктов.
• Основа питания каши и кисломолочные ингредиенты.
• Приготовление пищи только на пару, варением и запеканием.
• Пятиразовый прием блюд.
• Замена чая отварами лечебных трав (ромашка, шиповник, малина).
• Питьевой режим – не менее 1,5 л чистой воды в день.

Народные рецепты с последствиями острого опьянения не справляются, поэтому применяются в качестве фона в составе комплексной терапии, после совета с лечащим врачом.