Этанол и антидепрессанты, что случается при смешивании?

Депрессия в медицине рассматривается в качестве отдельного психического отклонения. Причины такого состояния разнообразные, а в качестве лечения используют лекарства, относящиеся к категории антидепрессантов. Нарушения устойчивости психики и внутренние переживания часто приводят к желанию выпить, которое перерастает в том числе в алкоголизм. Совместный прием антидепрессантов и алкоголя вызывает опасные последствия со стороны ЦНС, в работе сердца и печени.

[toc]

С чем связано частое распитие спиртного во время депрессии?

Злоупотребление алкоголем начинается в момент желания уйти от проблем и улучшить настроение. И действительно, незначительная доза спиртного как антидепрессанта на короткий срок влияет на эмоциональное состояние: уходит зажатость, выпивший начинает больше говорить, чувствует себя лучше. При этом этанол воздействует на частоту сердечного ритма, увеличивая количество ударов, и повышает АД.

Мнение, что спиртное и препараты антидепрессивного действия необходимо принимать в момент грусти, для расслабления и как способ отдохнуть связано с тем, что алкогольные напитки являются хорошим возбудителем. Однако на самом деле их употребление не приносит пользы, а оказывает пагубное влияние на функциональность мозга. Если количество выпитого превышает индивидуальную норму, то вместо желаемого расслабления, распитие приведет к чрезмерному возбуждению. Помимо этого, этанол, влияя на ЦНС не дает пьющему уснуть, это одна из частых проблем алкоголиков во время запоя.

Как работают антидепрессанты, их группы?

У антидепрессантов накопительное действие, потребуется несколько недель, чтобы препарат начал работать. Пациенты, не видя результатов, отказываются от приема, считая, что средство им не помогает.

Достигают быстрого терапевтического эффекта благодаря нейролептикам и транквилизаторам.

Окончание приема антидепрессантов также проходит постепенно, дозировка с каждым днем уменьшается – это необходимо для предотвращения обратного развития депрессии.

Антидепрессивные препараты разделяют на фармацевтические группы.

Название группы	Активное вещество, наименование препарата	Совместимость с этанолом, последствия приема
Ингибиторы МАО	Пирпиндол (Пиразидол), моклобемид (Аурорикс).	Запрещено употреблять одновременно. Этиловый спирт провоцирует развитие серотонинового и тираминового синдрома, возникают проблемы с дыханием.
Трициклические средства	Имипрамин (Мелипрамин), кломипрамин (Клофранил, Кломинал), амитриптилин (Эливел, Amitriptyline), пипофезин (Азафен).	Не рекомендуется совмещать с алкоголем, так как активные вещества являются токсичными. Повышается вероятность побочных реакций при взаимодействии компонентов лекарства с этанолом.
Селективные ингибиторы	Флуоксетин (Прозак), парксетин (Плизил), сетралин (Золофт), цитоалопрам (Прам), венлафаксин (Эфевелон).	Нельзя смешивать со спиртным, так как он провоцирует побочные эффекты психотропных веществ. Также выявлены нарушения в сексуальном плане и развитие психозов, появление галлюцинаций.

Специалисты запрещают смешивать антидепрессанты категории ИМАО и безалкогольное пиво. Такая мера необходима из-за содержания белкового вещества – тирамин в напитке, который несовместим с этой группой лекарств. Запивать антидепрессанты безалкогольным пивом не рекомендуется из-за резких скачков АД.

Механизм взаимодействия

Если смешивать антидепрессанты и алкоголь происходит интоксикация организма и большая нагрузка ложится на печень. К тому же, этиловый спирт влияет на свойства принятого лекарства. Крепкие напитки могут уменьшить, нейтрализовать или усилить действие входящих в состав активных веществ.

Совмещение спиртного и психотропных препаратов вызывает в организме противоречивые реакции. Алкоголь – угнетает работу ЦНС, а антидепрессанты, наоборот, её стимулируют. Самочувствие резко ухудшается и требуется оказание медицинской помощи.

Препараты и этанол взаимодействуют с нейромодуляторами – моноаминами, отвечающими за внимание, настроение и другие процессы. К ним относятся: дофамин, мелатонин, серотонин, адреналин и другие. На количество соединений влияет доза спиртного, чем она больше, тем интенсивнее расход, ведущий к дефициту моноамина.

Антидепрессанты, напротив, работают на выравнивание эмоционального настроя, помогая накапливать гуморальный и нервный резервы. Поэтому одновременный прием медикаментов и алкоголя ведет к тому, что в организме сталкиваются два различных процесса, что приводит к плохому самочувствию.

Результат совместного приема спиртного и стимуляторов

Когда лечащим врачом выписываются психотропные вещества независимо от причины, он предупреждает о возможных осложнениях при совмещении их с этанолом. Последствия совместного приёма антидепрессантов и алкоголя:

• Чувство подавленности, уныния и вялости усиливаются. Это происходит из-за того, что этанол нейтрализует действие активного вещества медикамента.
• Угнетенное психическое состояние из-за того, что этанол сначала улучшает эмоциональное и психическое самочувствие пациента, а, затем, его действие резко идет на спад, что заканчивается сильной депрессией, больной становится подавленным и даже думает о смерти.
• Развитие алкоголизма.
• Потеря концентрации, замедленная реакция и снижение мыслительного процесса.
• Постоянная сонливость, ухудшение памяти и невнимательность, особенно это препятствует работе на предприятиях, где эти навыки необходимы.
• Риск возникновения побочных явлений на психотропное средство.
• Этанол способен превратить психотропное вещество в яд. У больных повышается кровяное давление, существует риск развития инсульта или даже смертельного исхода.

Пить антидепрессанты с алкоголем можно только после консультации со специалистом, из-за проявления побочных реакций.

Рекомендуется отказаться от алкоголя на время лечения психотропными препаратами.

ВашНарколог рекомендует: На какие антидепрессанты алкоголь не влияет?

Существуют некоторые психотропные вещества, на которые спиртные напитки не влияют, и серьезных осложнений не вызывает. Однако это исключение работает только при безопасной дозировке.

Название напитка	Допустимая доза для женщин	Допустимая доза для мужчин
Вино (красное, белое)	до 150 мл	до 250 мл
Пиво	не больше 350 мл	до 500 мл
Крепкие напитки (водка, коньяк и другие)	30 мл	50 мл

После однократного употребления такой дозы снова выпить можно не раньше, чем через 2-3 дня.

Допустимая норма подходят только людям средней комплекции без хронических патологий.

К психотропным веществам, с которыми разрешается употребление такого количества спиртного относят:

• Средства на основе зверобоя.
• Антидепрессанты и гепатопротекторы в состав которых входит адеметионин.

При минимальном количестве выпитого алкоголя не причинит вреда лечение следующими медикаментами:

• Гептор;
• Деприм;
• Гептрал;
• Негрустин.

Эти средства не являются токсичными и оказывают щадящее действие на организм. Для их приема нет необходимости получать рецепт у врача. Однако подходят эти антидепрессанты только при слабых проявлениях депрессии: перепады настроения, апатия, вялость.

Мнение пациентов

Люди, которые принимали антидепрессанты вместе со спиртным говорят, что чувствовали себя после этого плохо. У многих повышалось давление, случался упадок сил, учащалось сердцебиение. Для нормализации состояния требовалась медицинская помощь.