Болят почки после алкоголя

Влияние алкоголя на почки сугубо отрицательное: поступая в организм, он выводится оттуда естественным путем через кишечник, мочевыделения, легкими и кожей. В норме – это отлаженный физиологический механизм детоксикации, но у алкоголиков все иначе. Чрезмерная концентрация метаболитов этанола в крови нарушает работу всех природных фильтров, больше других при этом страдают почки, принимающие большую долю токсинов на себя.

[toc]

Причины болевого синдрома

Формирование первичной и вторичной мочи происходит в нефронах – специальных клубочках – инкапсулированной системы канальцев. Их в маленькой почке больше миллиона. Урина по канальцам поступает в мочеточник и выводится через мочевой пузырь и уретру наружу. Деструктированные почки опосредованно влияют на работу всех органов и тканей организма, вызывая отечность, нарушение функций, боль.

В печени на первом этапе при отсоединении атома водорода от этанола образуется агрессивный токсин – ацетальдегид, обладающий свойствами канцерогена, который позже трансформируется в уксусную кислоту, губительную для нефронов. Но клубочки, выполняя свою функцию детоксикации, вступают в неравный бой с ядами и гибнут. Градусы алкогольного напитка значения не имеют, конечный продукт всегда один.

Почка утрачивает свои активные клетки под воздействием метаболитов этанола, в итоге развивается склероз паренхимы, некроз фильтрующих канальцев, воспаление и почечная несостоятельность.

Сами почки не болят, в них нет рецепторов нервной ткани, поэтому долгое время симптомы неблагополучия ничем не проявляют себя. Боль не предупреждает о развитии патологии, а буквально кричит о критическом состоянии.

Причин развития этого несколько:

• Воспаление любой составляющей системы мочевыделения с деструктивными процессами, затрагивающими капсулу почки и ее сосуды, там, где локализуется соединительная ткань с нервными окончаниями. При этом нарушается СКФ и замедляется детоксикация организма. При длительном протекании воспаления истощается весь потенциал почки.
• Чрезмерная нагрузка на орган, в том числе после пива, нарушающего электролитный обмен за счет того, что через почки проходит огромное количество солей, частично оседающих в органе. Это так называемый диуретический или мочегонный эффект алкоголя.
• Токсическая деструкция канальцев с развитием протеинурии.
• Нарушение баланса электролитов: на фоне резкого уменьшения концентрации калия происходит дегидратация организма с возникновением пастозности (отечности), высокого давления, жажды и симптомов интоксикации (рвота). Кроме того, дисбаланс микроэлементов становится триггером мочекаменной болезни.

Если не оказать соответствующую помощь, почки откажут, и больной умрет.

Усугубить ситуацию способны: пиелонефрит, уже существующая МКБ, ПН, нефросклероз, нефрит, опухоль. Все они дают болевые ощущения разной интенсивности. Кроме того, постоянное поступление алкоголя в организм провоцирует прогрессирование патологических изменений в почках, стимулирует их распространение на другие органы.

Возникает цистит, прогрессирует интоксикация, снижается реабсорбция, происходит замена почечной паренхимы соединительной тканью. Итогом может стать гипоплазия органа.

Симптоматика

Проявления почечной недостаточности от алкоголя настолько специфичны, что только по внешнему виду пациента можно поставить диагноз отравления почек этанолом: пастозное лицо, мешки под глазами, а вместо них – щелочки. Но наркологи различают две группы симптомов, характерных для заболеваний почек алкогольной природы: клинические и лабораторные.

Клинические

В эту группу симптомов включены:

• Скачки АД.
• Отеки.
• Увеличение суточного диуреза.
• Дизурия.
• Ноющие боли в поясничной области.
• Изменение внешнего вида мочи: мутность, осадок, примеси.
• Признаки инфицирования мочеполовой системы: субфебрилитет, тахикардия.
• Эндогенная интоксикация: жажда, мигрень, светобоязнь.

Лабораторные

В группу лабораторной симптоматики относят:

• Появление белка в моче.
• Уменьшение скорости клубочковой фильтрации (СКФ).
• Микроскопические изменения в осадке урины.
• Уменьшение концентрационной способности почек.
• Фиксирование в моче бактерий.
• Азотемия.
• Нарушение липидных фракций крови.
• Разбалансировка электролитного равновесия.
• Низкие показатели гемоглобина.

Сочетание этих симптомов свидетельствует о поражении почек алкоголем, который парализовал их способность к фильтрации, концентрации и выведению мочи. Застойная урина становится рассадником патогенных микробов и причиной вторичного инфицирования органа.

Такая ситуация требует немедленного обращения к врачу.

Диагностика

Истинное состояние почек подтверждается только при полном клинико-лабораторном обследовании. Степень повреждения знать необходимо для назначения адекватной терапии. В комплекс диагностических исследований включены:

• Анамнез и физикальный осмотр, уточняющие триггер болевого приступа и как часто случается подобное состояние.
• Общий анализ крови (СОЭ, лейкоцитоз, сахар).
• Общий анализ мочи (удельный вес, количество белка).
• Биохимические показатели плазмы: мочевина, креатинин, мочевая кислота.
• УЗИ каждые три месяца с момента постановки диагноза.

В случае возникновения осложнений проводят дополнительную диагностику общепринятыми пробами, УЗДГ, урографией, МРТ, радионуклидными методами.

ВашНарколог рекомендует: как освободить почки от токсинов?

Боль в почках говорит о том, что органы нужно очистить от метаболитов этанола, шлаков. Первое, что необходимо сделать в этом случае – обратиться к врачу и пройти полное обследование, чтобы убедиться в отсутствии конкрементов или определить их размеры. Врач направит на необходимое обследование, а по его результатам поможет составить схему лекарственной чистки в сочетании с травами.

Обычно и медикаменты для очищения почек выбирают на основе природных, растительных компонентов.

Используют: арбуз с черным хлебом, льняное семя и чистотел, шиповник, мед, лимон, медвежье ушко, петрушку. Но обязательным условием чистки, конечно, должно стать расставание с алкоголем.

Первая помощь и лечение

Болевой синдром в почках – сигнал об опасности, требующий срочных мер коррекции: оказания первой помощи, диагностики и комплексного лечения точно установленной патологии.

Первая помощь

Боль после употребления этанола, прежде всего, требует полного выведения его метаболитов из организма. Степень тяжести отравления диктует и принятие соответствующих мер.

Легкая интоксикация вполне может купироваться сорбентами и обильным питьем. Средняя – требует капельниц с детоксикационными растворами. Тяжелая – предполагает гемодиализ. И конечно полное прекращение поступления этанола в организм.

В клинике первая помощь оказывается квалифицированными специалистами, берущими на себя ответственность за жизнь пациента.

В домашних условиях человек обязан позаботиться о себе самостоятельно.

При первых признаках боли в пояснице необходимо принять следующие препараты:

• Сорбенты, способные удерживать в связанном состоянии яды и токсины, восстанавливать иммунитет: активированный уголь, Энтеродез, Смекта, Карболонг, Фильтрум, Полифепан, Полисорб, Лактофильтрум.
• Средства, купирующие рвоту (антиэметики): Метоклопромид, Домперидон, Анастезин, Хлорпромазин, Галоперидол.
• Гепатопротекторы, защищающие печень: Эссенциале, Фосфоглив, Эссливер, Гепабене, Карсил, Легалон, Урсодекс, Урсодез, Урососан, Холудексан, Гепртрал, Силимарин.
• Симптоматические препараты: Алкодез, Унитиол, Зорекс, Цинктерал, Медихронал, Биотредин – активно борются с похмельем и детоксицируют яды.
• Средства, восстанавливающие электролитный баланс: Квинтасоль, Регидрон, Сорбилакт, полиионный раствор Хартмана, Лактасол, Рингер-Локка, Полиглюкин.

Эти препараты должны быть в каждой домашней аптечке.

Лечение после снятия остроты процесса

Восстановление почек после алкоголя требует комплексного подхода: корректируется питание, питьевой режим при полном отказе от алкоголя, лекарственные препараты.

Самым распространенным является Аллопуринол, который обеспечивает восстановление почечной ткани при одновременном очищении организма от токсинов. В тяжелых случаях препарат заменяется гемодиализом. Основным способом очищения становится вода: по стакану каждый час. Можно чередовать с травяным чаем на основе ромашки, хвоща, мелиссы.

Без диеты любая детоксикация не эффективна.

Особенно, если речь идет о посталкогольном болевом синдроме, то есть о серьезном поражении почек. Необходимо отказаться от консервов, ограничить соль, специи, приправы, соусы, маринады. Наваристые бульоны и жиры – табу. При выполнении всех условий восстановительный период растянется минимум на пару месяцев. При наличии воспалительных явлений применяют антибиотикотерапию.

Профилактика

Восстановление функциональной способности почек и профилактика ее утраты в будущем заключается в соблюдении питьевого режима: не менее 2 л в сутки, диете, ограничении физического труда, исключении обезвоживания организма: перегрев, диспепсия.

Нужна полная санация очагов инфекции, дозированное занятие физкультурой, прогулки на свежем воздухе, контроль витаминного и минерального баланса в организме (фрукты, овощи, мед, поливитамины).

Главное, не забывать, что алкоголизм – болезнь, а спиртные напитки – яд, и необходимо либо полностью отказаться от них, либо тщательно соблюдать меру. При первых признаках нездоровья, которые каким-либо образом могут быть связаны с приемом спиртного, следует без промедления обращаться за медицинской помощью.