Гиперчувствительность на вино

Вино — алкогольный напиток, получаемый в результате брожения виноградного сока. Бывает разной крепости:

• натуральный (содержание спирта не более 16%);
• крепленный (содержание спирта более 16%).

В зависимости от используемого сорта винограда выделяют белое, розовое и красное. Не все бутилированные вина могут похвастаться натуральным составом, часто в них входят консерванты, красители и прочие химические компоненты. Чем больше такого в напитке, тем выше вероятность появления аллергических реакций.

[toc]

Разновидности вина и аллергия на них

В зависимости от сорта напитка выделяют различные аллергены, которые вызывают гиперчувствительность.

Сорт	Аллерген
Шампанское	Гистамин, сульфаты
Домашнее вино	Сивушные масла
Сухое вино	Дрожжи, пестициды, плесень
Розовое вино	Темные сорта винограда, сивушные масла
Красное вино	Цветочный букет, сивушные масла

Причины аллергии на вино

Причиной проявления реакции могут стать компоненты входящие в состав:

• виноград;
• вещества, используемые для осветления вина;
• добавки для хранения;
• этанол.

Чаще всего причиной гиперчувствительности на виноград являются его белки. По структуре они схожи с белками персика, вишни и яблока, что приводит к возникновению перекрестного вида аллергии. Иногда при наличии сенсибилизации к полыни и латексу, при употреблении вина из винограда может возникнуть атипичная реакция.

Желатин, белки яиц, молоко и другие продукты используются для осветления вина, также бывают основанием для проявления симптоматики. Их использование в процессе приготовления, должно быть указано на этикетке.

В процессе брожения вина выделяется большое количество гистамина, который вызывает аллергическую реакцию.

В состав также входят сульфиты и диоксид серы — для улучшения сохранности напитка, а также ацетальдегид и уксусная кислота, которые образуются в результате естественного брожения вина. В случае повышенной чувствительности к этим веществам неизбежно возникнет иммунный ответ.

Чрезмерное употребление этанолсодержащего напитка, приводит к усиленной выработке тучных клеток, которые являются источниками гистамина и как следствие гиперчувствительности.

Клиническая картина

Основной симптоматикой при гиперчувствительности на спиртное является:

• Оральный синдром чаще всего возникает сразу после употребления вина, но может быть и отсроченная реакция, спустя несколько часов. Проявляется отечностью слизистой в ротовой полости, зуд и покалывание (язык, щеки, десны).
• Гиперемия кожи вокруг рта и области шеи. Такие проявления могут быть единичными, а возможно присоединение симптоматики о стороны других систем организма.
• Симптоматика со стороны желудочно-кишечного тракта следующая: диарея, боли в животе, тошнота, рвота, нарушение аппетита.
• В случае дыхательной системы возникает ринит. Он сопровождается нарушением носового дыхания, связанные с отечностью слизистой. В некоторых случаях возможен кашель.
• Типичным признаком сенсибилизации после употребления вина, является головная боль и гипертензия.

Диагностика

С целью уточнения аллергической природы симптомов, необходимо обратиться к аллергологу. Врач соберет анамнез, проведет осмотр и назначит необходимые анализы, которые дадут точный ответ о наличие или отсутствие антигена и его источник.

Общий анализ крови позволит определить состав клеток крови, в котором повышение лейкоцитов, за счет эозинофилов говорит о наличие аллергической реакции. Норма лейкоцитов 4—9х109. На основании только этого анализа диагноз аллергии не ставится, для этого требуются более информативные методы исследований.

Диагностировать наличие или отсутствие аллергии на какое-либо вещество, позволяет определение уровня IgE, норма которого у здорового взрослого человека составляет до 114 мМЕ/мл.

Для точного определения аллергена также используются IgE, являющиеся антителами, к которым добавляют антигены (предполагаемый аллерген) и по образованию комплекса антиген-антитело выявляют источник иммунного ответа.

Зачастую для определения чужеродного агента в лабораториях применяют метод кожных проб:

• скарификационные;
• прик-тесты;
• внутрикожные пробы;
• капельные;
• аппликационные.

Суть этого метода сводится к нанесению или введению малых доз аллергена на кожу или внутрь ее и оценке реакции на попадание антигена.

Возможно, определение аллергии на вино путем его закапывания под язык, после чего оценивают реакцию слизистых оболочек ротовой полости.

Отличительные особенности реакции на вино

Отличить аллергию на вино от иного рода гиперчувствительности, можно следующим образом:

Признак	Аллергия на вино — есть	Другая реакция
Покраснение лица	Только при употреблении вина.	При употреблении любого спиртосодержащего напитка.
Головная боль	Сразу или в течение 5 часов после употребления вина.	На утро (симптом похмелья).
Желудочно-кишечные нарушения	При незначительном употреблении.	Алкогольное отравление при чрезмерном употреблении спиртосодержащих напитков.
Ринит	Появляется после приема вина на фоне полного здоровья.	Появляется на фоне общего недомогания.
Эффект от приема антигистаминных препаратов	Симптомы проходят.	Симптомы не проходят.
Результат тест-полоски для выявления аллергии в домашних условиях	Положительный.	Отрицательный.

Лечение

Лечебные мероприятия направлены на снятие симптоматики и оказание первой помощи, а не на полное избавление о повышенной чувствительности к вину. Единственным эффективным на сегодняшний день способом предотвращения реакции гиперчувствительности — полный отказ от спиртного.

При возникновении клинической картины, используют лекарства:

• антигистаминные препараты в таблетках, в каплях, в мазях;
• энтеросорбенты;
• ферментные средства.

Антигистаминные медикаменты последнего поколения, практически не имеют побочных действий, быстро устраняют симптомы и длительно до 24 часов сохраняется эффект. К ним относятся:

Препарат	Форма выпуска	Показания	Взаимодействие с алкоголем
Ксизал	Таблетки	Все виды аллергических проявлений	Неконтролируемое изменение действия препарата
Цезера	Таблетки	Аллергический ринит, крапивница	Угнетение ЦНС
Зодак	Капли	Аллергический ринит и конъюнктивит, крапивница, дерматоз, поллиноз	При употреблении небольшого количества алкоголя, взаимодействия не происходит
Аллертек	Капли, сироп, раствор, таблетки	Аллергический ринит и конъюнктивит, крапивница	Угнетение ЦНС

При кожных проявлениях можно использовать антигистаминные препараты в мазях, кремах: Актовегин, Ихтиоловая мазь, Цинковая мазь, Мезодерм и другие.

Энтеросорбенты — лекарственные вещества, выводящие токсины из ЖКТ, путем связывания с ними и выведения из организма. К ним относятся: Полисорб, Энтеросгель, Уголь активированный, Лигносорб и другие.

Ферментные пищеварительные препараты направлены на улучшение пищеварения Фестал, Мезим, Микразим и т.д.

ВашНарколог рекомендует: Как сделать употребление вина безопасным?

Людям склонным к гиперчувствительности  на винные напитки, следует осторожно относиться к алкоголю. Специалисты рекомендуют полностью отказаться от употребления спиртного, чтобы не спровоцировать приступы.

В моменты, когда воздержаться от принятия вина нет возможности, лучше отдать предпочтение белым сортам, так как красные вызывают кожный зуд, ринит и другие побочные эффекты. С осторожностью стоит употреблять гроги и иные коктейли на основе этого напитка.

Главное при распитии спиртного отдавать предпочтение качественной продукции, желательно с длительной выдержкой.

Категорически запрещено принимать антигистаминные препараты совместно с вином, так как препараты не совместимы с этанолом и может вызывать нежелательные явления.

Профилактика

С профилактической целью лучше отказаться от вина, которое вызывает аллергическую реакцию. У некоторых людей симптомы сенсибилизации возникают при приеме определенного количества напитка, так что эффективным может оказаться употребление меньшего объема. Чаще реакция возникает на красные сорта, поэтому можно попробовать перейти на употребление белых вин. Перед приемом следует ознакомиться с составом и отдать предпочтение вину с меньшим количеством компонентов.