Алкоголь при подагре
Подагра — собирательный образ, включающий широкий спектр патологий. В корне недуга лежит критичное завышение показателей мочевой кислоты и затруднение функционала почек. Если коротко: это пуриновый метаболизм. Пурины — это важнейшие соединения и химические структуры всего живущего на планете Земля. Являясь кроме всего прочего регуляторами обменных процессов, пурины неотрывно связаны с образованием и выводом мочевой кислоты.
Иногда в этом процессе происходит сбой. Кислотность критично возрастает. Это отказ почек, именно они гарантируют стабильность и сбалансированность кислотности. Их нездоровье и плохой функционал приводит к чрезмерному накоплению и выпадению кислоты в суставы. Это и называется подагрическим артритом.
Если пациенты с артритом выпивают, то страдают от рецидивов и обострений значительно чаще, чем соблюдающие диету и игнорирующие алкоголь. Теоретики настаивают: спиртное меняет синтез пуринов, блокирует работу почек и, следовательно, не рекомендовано к употреблению. Реалисты занимают иную точку зрения.
[toc]
Сухие вина при подагре
Базовая часть теории частично разрешающей алкоголь: крепкое спиртное при подагре запрещёно, но вино, при выполнении ряда требований, допустимо. Это мнение базируется на давно устоявшемся заключении: сухие вина полезны при нормированном употреблении и необходимы в ежедневном меню.
Сторонники этой точки зрения подчёркивают: исключительно белые, лёгкие позиции ассортимента, так как красные вина слишком богаты опасными микроэлементами. И, естественно, строжайшее соблюдение рекомендаций по допустимому объёму. Подагрикам позволительно единовременное употребление не более ста миллилитров (стандартный бокал) вина. Превышение разрешённой дозы спровоцирует обострение болезни.
Это одна сторона дискуссионной баррикады. Противники разрешительной теории утверждают: пациентам с диагнозом подагра не стоит расслабляться. Вино критично для процессов образования и выведения мочи. Его употребление повышает уровень мочевой кислоты и риск рецидивов.
Разрешено ли пиво?
Народное самообольщение: пиво чистит организм и изгоняет токсины. Заверяют эту застольную идею частыми мочеиспусканиями при распитии.
Ответ медиков: множественные пробежки в туалет вызваны большим объёмом поступающей жидкости и раздражением углекислым газом мочевого пузыря. Моча на выходе светлая, кислота выводится частично, оседая в суставах. Поэтому пить пиво при подагре запрещено.
Обильное потребление пива отрицательно сказывается и на результатах анализа крови. Избыточная жидкость уходит, в сосудах блокируются форменные элементы, «слипаясь» друг с другом. Вязкость крови растёт, снабжение кислородом падает. Пораженные суставы оказываются в сложной ситуации: гипоксия (недостаток кислорода) провоцирует стагнационные процессы и последующие неприятности.
Водка и подагра
В среде ревматологов долго циркулировало мнение: водка допустимый к употреблению при подагре продукт. Она, как и коньяк, не содержит пуринов. Однако время всё расставило на свои места. Водка бедна пуринами, но она способствует их синтезу. Этиловый спирт — давнее зло. Его прессинг сердца, печени и почек давно доказан. Этанол блокирует производство поджелудочной железой инсулина. А все подагрики склонны к проблематике диабета. Организм просто идёт в разнос. К проблемам почек добавляется печёночная недостаточность.
Всё это однозначно указывает: подагра и водка несовместимы.
Ваш Нарколог: Какой алкоголь можно пить при подагре?
Основной массив ревматологов категоричен: любой алкоголь противопоказан при диагнозе подагрический артрит. Иные утверждают, что качественная алкогольная продукция ограничено допустима к употреблению. Добротное спиртное поднимает показатель иммунной системы и способно позитивно действовать на опорно-двигательную систему пациента.
Приняв за единицу употребления тридцать грамм (не менее сорока процентов крепости), теоретики вывели нормирование возможного употребления спиртного. Ежедневной безопасной порцией крепкого алкоголя принято считать:
- мужчина: одна–две единицы;
- женщина: одна порция.
Для сухого вина порция – это 100 мл. Для пива – 300 мл. Женская норма всегда в два раза меньше мужской.
Как правильно пить алкоголь при подагре?
Будем реалистами: абсолютный отказ от алкоголя невозможен. Традиции сильны, а пациент, хоть и обременённый тяжёлым недугом — обычный, слабовольный человек.
Если уклониться от употребления затруднительно, нужно хотя бы знать, как правильно выпивать. Эти правила подходят и для больных подагрой:
- Контролировать качество употребляемого алкоголя.
- Не смешивать пиво с водкой, соблюдать верность выбранному напитку.
- Ни капли спиртного на пустой желудок. Первая рюмка только после полной тарелки горячего. Наполненность желудка не позволит алкоголю активно всасываться и терроризировать слизистую ЖКТ.
- До старта банкета выпить пару ложек растительного масла. Это также снизит уровень всасывания алкоголя. Обволакивая тонкой плёнкой слизистую, масло начнёт работать пограничной оградой.
- Уместны и просто необходимы любые адсорбенты. Активированный уголь снизит дозу алкоголя.
- Запивать алкоголь щелочными минеральными водами. Привычны на столе: Боржоми, Ессентуки.
Как совмещать алкоголь и лечение?
Учитывая хронизацию подагрического артрита и, соответственно, пожизненность приёма лекарств – ответ на вопрос затруднителен.
С одной стороны, алкоголь снижает эффективность любых лечебных процедур и обнуляет результаты лечения медикаментозными средствами, с другой — абсолютная трезвость как норма трудно реализуема.
С поиском консенсуса традиционно сложно. Многое зависит от общего состояния больного. Некоторые постоянно проживают в приступах и обострениях, хотя соблюдают диету и отвергают алкоголь. Другие позволяют себе выпивать и только изредка болеют. Важна диета и настрой самого пациента.
Важно подойти к проблеме вдумчиво и спокойно, экспериментировать осторожно. Нужно определить для себя: какой алкоголь можно пить при подагре, какие дозы будут критичны, необходимо ли присутствие спиртного в жизни. Также важно проконсультироваться у лечащего врача, следовать его советам.