Рекомендации по сахарному диабету. как минимизировать риск осложнений?

Спорт и ЗОЖ

Как избежать осложнений при сахарном диабете

Сахарный диабет – хроническое заболевание, при осложнении которого могут возникнуть другие необратимые последствия:

  • поражение сосудов различных органов,
  • поражение сетчатки глаза, что может привести к снижению и потере зрения,
  • почечная недостаточность, причиной которой могут стать поврежденные сосуды почек,
  • энцефалопатия (поражение сосудов головного мозга).

Ввиду достаточно серьезных последствий, больным крайне необходима профилактика осложнений сахарного диабета.

К превентивным мероприятиям относят:

  • постоянный регулярный контроль над содержанием глюкозы в крови. При превышении допустимого показания начинается процесс поражения сосудов;
  • поддержание уровня артериального давления;
  • люди с сахарным диабетом должны соблюдать диету;
  • диабетикам необходимо отказаться от алкоголя и курения, которые могут усугубить состояние и привести к необратимым осложнениям.

Учитывая, что количество больных сахарным диабетом растет, профилактика желательна для проведения каждым человеком.

Ежегодно, несмотря на профилактику диабета 2 типа, им начинают болеть больше 6 млн человек. Каждый год больным совершают более 1 млн ампутаций, чтобы приостановить поражение сосудов ног, сердца, глаз и почек. Около 700 тыс. «диабетиков» становятся слепыми, а еще 500 тыс. утрачивают почки и переходят на гемодиализ. Ежегодно 4 млн человек покидают этот мир. Такая болезнь, как диабет, с возможностью профилактики и лечения, убивает столько же людей, сколько и СПИД, и гепатит.

Профилактика сахарного диабета

Профилактика сахарного диабета второго типа, называемого еще инсулиннезависимым или диабетом взрослых – это основное направление профилактики диабета, так как практически 90 % «диабетиков» являются носителями именно второго типа. Тяжелая и неизлечимая болезнь сахарный диабет имеет несколько направлений профилактики и лечения, которые к тому же улучшат общее состояние вашего здоровья при уже начавшемся сахарном диабете.

Если исходить из причин возникновения болезни, которыми является возраст, повышенный вес, соотношение размера талии к бедрам, генетическая предрасположенность, повышенное артериальное давление и недостаточная физическая активность, то профилактика диабета состоит в исключении некоторых опасных факторов из вашей жизни.

Методы профилактики

На первом месте у «диабетиков» должно быть здоровое питание. Соблюдение диеты — это не просто профилактика сахарного диабета у женщин, это метод предотвращения развития болезни и для мужчин, и для детей. Ведь в эпоху огромного количества фаст-фудов и других ресторанов быстрого и некачественного питания люди стали потреблять неограниченные массы животных жиров и легкоусвояемых углеводов. Профилактика диабета – это не просто ограничение поступление калорий, это питание человека, находящегося в группе риска, направленное на уменьшение потребления легкоусвояемых углеводов. Профилактические меры, замедляющие диабет, нужно предпринимать обдуманно. Например, полное исключение животных жиров не скажется на вашем здоровье положительно, вам просто стоит заменить 50-70% их количества на растительные масла.

Просто новый рацион не способен предотвратить появление диабета. Профилактика сахарного диабета даже у пожилых людей должна сопровождаться каждодневными физическими нагрузками. Обязательно найдите полчаса в день для занятий физкультурой, аэробикой, фитнесом и т.д.

Физическая нагрузка при сахарном диабете

Если часовые силовые нагрузки не приносят вам удовольствия, можно экспериментировать с:

  • прогулками по парку;
  • занятиями в бассейне;
  • игрой в теннис;
  • катанием на велосипеде;
  • походами пешком в магазин, кафе;
  • активным играм со своими детьми;
  • походами на рынок, выставки и пляжи.

профилактические меры диабет

Третьим способом профилактики диабета считается сохранение душевного равновесия.Ведь каждый взрослый человек погружен в массу стрессовых ситуаций, когда становится трудно сохранить нормальное эмоциональное состояние, которое провоцирует повышение артериального давления. А увеличение давления приводит к нарушению углеводного обмена в организме. Все сердечнососудистые заболевания и сахарный диабет тесно связаны друг с другом.

Впрочем, все заболевания могут привести к нарушениям в обмене веществ организма, поэтому нужно вовремя и правильно лечить все болезни. Это и будет самой лучшей профилактикой диабета 2 типа. Главное, что нужно запомнить это то, что обнаружив симптомы сахарного диабета ни профилактика, ни лечение не могут быть выбраны самостоятельно без осмотра врача и сдачи анализов.

Возможности в спортивном и туристическом отдыхе

Активный образ жизни вполне доступен больным с диабетом. Но мужчинам все-таки стоит здраво оценивать риски, которые несет экстремальный туризм и большие спортивные нагрузки.

Следует отказываться от любых тренировок, если пациент находится в состояние декомпенсации диабета. Когда результаты самоконтроля демонстрируют гликемию более 13-14 мМ/л, ацетонурию и глюкозурию, любая физическая активность приносит больше вреда, чем пользы. Также надо ограничивать тренировки при наличии тяжелых осложнений заболевания. В первую очередь занятия отменяют при диагностике синдрома диабетической стопы (см. рис. 1).

При любой степени компенсации врачи рекомендуют отказаться от:

  • дайвинга;
  • парашютного спорта;
  • альпинизма.

Запрещены все нагрузки с высоким риском травм.

Туристические путешествия — хороший вид отдыха, который помогает получать новую информацию и множество впечатлений. При организации поездки мужчине с диабетом нужно учитывать несколько правил.

Важно:

  • взять с собой нужные лекарственные средства (например, инсулин) с запасом;
  • при выезде за границу иметь при себе справку из поликлиники о необходимых вам медикаментах;
  • правильно хранить препараты во время поездок (использовать термоконтейнеры и т. п.);
  • уточнять информацию о доступной медицинской помощи, доступном рационе питания и режиме дня.

В путешествиях по России не забывайте полис медицинского страхования, уезжая за рубеж — обязательно оформите страховку.

Желательно осторожно относиться к поездкам «дикарями». Категорически нельзя путешествовать в одиночестве

Мужчине с диабетом надо иметь в виду, что даже прогулка по лесу возле дачи без сопровождающих — уже несет определенный риск.

Диета для профилактики сахарного диабета

Чтобы снизить риск заболевания сахарным диабетом, нужно употреблять в пищу определенную группу продуктов:

  • Овощи;
  • Мясо птицы;
  • Фрукты;
  • Соки без сахара;
  • Нежирную рыбу.

Несмотря на кулинарные предпочтения рекомендуется:

  • Заменять жареное на отварное, запеченное или тушенное;
  • Исключить мучное, копченое, пряное, соленое;
  • Употреблять сахарозаменитель вместо сахара.

Примерное меню на один день

К первому приему пищи приготовьте гречневую кашу на молочной основе и пожарьте омлет из двух куриных яиц. В качестве мини-десерта можно 250 грамм нежирного творога и горстку ягод.

Во время ланча можно съесть пару запеченных или сырых яблока, выпить 250 мл кефира и столько же отвара шиповника.

Обед будет состоять из борща или овощного супа (150 грамм). На второе – отварную куриную грудку (150 грамм), 100 грамм отварных овощей или салат из свежих овощей (150 грамм).

В качестве полдника побалуйте себя творожной запеканкой. Можно также одно вареное яйцо и стакан нежирного кефира.

На ужин возможны варианты: первый – приготовленная в духовом шкафу или отварная рыба с овощами на пару (250 грамм), второй – котлета из мясного фарша с тушенными овощами (300 грамм), третий – креветки со спаржей или другими бобовыми культурами на пару (тоже 300 грамм).

Это только одна из тысячи возможных диет.

Если придерживаться подобного питания каждый день, можно постепенно нормализовать сахар в крови, снизить лишний вес и ускорить метаболизм в организме.

Блюда готовьте с минимальным количеством жира, соли и сахара. Порции взвешивайте. Соблюдение диеты – ваш шанс обрести здоровье и продлить свою жизнь.

Чем опасен сахарный диабет?

При этом заболевании может возникнуть большое количество осложнений по причине негативного влияния на организм избыточного количества глюкозы в крови.

В случае с инсулинозависимым диабетом негативные последствия могут появиться из-за применения самого лекарства, избыток которого оказывает на организм токсическое действие.

Примеры самых распространенных осложнений:

  • патология почек в связи разрушения их ткани избыточным сахаром;
  • ухудшение зрения;
  • нарушение проницаемости стенок сосудов и капилляров, что приводит к плохому заживлению ран, а также к такому серьезному осложнению как «диабетическая стопа»;
  • импотенция в связи с нарушением кровообращения и почечной недостаточностью.

Поэтому очень важно при этом заболевании поддерживать нормальный уровень сахара в крови, избегая как гипергликемии (повышенного уровня глюкозы), так и гипогликемии (пониженного содержания уровня сахара в крови)

Диагностика заболевания

При первом визите врач внимательно выслушивает все жалобы больного на свое состояние и делает внешний осмотр, обращая особое внимание на состояние ног пациента.
Далее доктор дает направление на сдачу анализов крови и мочи на сахар. Кровь нужно сдавать строго натощак

Идеально, если ужин накануне будет легким, за три часа до сна. Норма содержания сахара в крови составляет от 3,3 до 5,5 моль/л. Пробу мочи тоже берут утром. Для сдачи мочи на сахарный анализ следует брать среднюю порцию.
При повышенном содержании сахара хотя бы в одном из анализов, дается направление на определение в крови уровня гликозированного гемоглобина. Он должен составлять не более 5,9 % от общего количества гемоглобина.
Также иногда дают направление на анализ определения присутствия в моче ацетона.

При постановке диагноза «сахарный диабет» пациенту придется обзавестись своим личным прибором для определения количества сахара в крови — глюкомером.

Диабет I и II типа – чем они отличаются

Признаки СД I (инсулинозависимый) CД II (инсулинонезависимый)
Частота встречаемости 10–25% 75–90%
Возраст больных Дети и взрослые до 30–40 лет Взрослые старше 30 лет
Пол пациентов Преимущественно мужчины Преимущественно женщины
Масса больных Нормальная или пониженная В большинстве случаев значительно выше нормы
Чувствительность к инсулину  Нормальная Снижена
Начало заболевание Острое, с быстрым нарастанием симптомов Постепенное, характерно скрытое течение
Антитела к инсулину и клеткам поджелудочной железы Есть Нет
Концентрация инсулина Всегда ниже нормы В начальной стадии заболевания – нормальная или высокая, по мере прогрессирования болезни снижается.
Методы лечения Пожизненное введение инсулина Прием лекарственных препаратов, снижающих сахар в крови. Диетотерапия. В тяжелых случаях – введение инсулина.

Кстати

Бытует мнение, что сахарному диабету подвержены в первую очередь сладкоежки. Но на самом деле это – миф. Излишнее употребление сладкого к диабету не приводит. Но может привести к ожирению, а вот это – уже реальный риск развития диабета

Поэтому не важно, что именно переедает человек – пирожков и булочек или колбасы и паштетов, итог может быть одинаковым

Для профилактики каждому человеку среднего и старшего возраста следует сокращать количество легкоусвояемых углеводов и жиров в пище. Полезно есть больше овощей и несладких фруктов, а также продуктов, богатых витаминами С, В, РР, Е. И, конечно, не стоит курить.

Способы предотвращения сахарного диабета

Для человека, который хочет знать, как избежать сахарного диабета, можно дать некоторые общие рекомендации. Прежде всего необходимо избавиться от лишнего веса, потому что это замедляет обмен веществ, переработку глюкозы и другие естественные процессы. Ничуть не менее значимыми рекомендациями для диабетиков следует считать:

  • пересмотр рациона — употребление овощей и фруктов, включение в меню таких полезных продуктов, как оливковое масло, крупы, нежирные сорта мяса и многие другие;
  • ведение активного образа жизни, что полезно в любом возрасте, тем более с целью предотвращения сахарного диабета;
  • употребление цельнозерновых продуктов — бурный и коричневый рис, гречиха, просо и многие другие. Приобретая их, рекомендуется убедиться в минимальном количестве сахара в их составе;
  • использование кофе с кофеином, если для этого отсутствуют противопоказания. По данным исследований, регулярное употребление напитка снижает риск появления патологии от 30 до 50%.

Рекомендуется отказаться от фаст-фуда, использовать корицу в профилактических целях, потому что она помогает нормализовать уровень сахара. Важным условием является полноценный отдых и длительный сон, исключение стрессов и общение с близкими людьми. Обязательным профилактическим мероприятием следует считать также проверку крови на уровень сахара.

Как проявляется сахарный диабет у мужчин, женщин и детей (отличительные особенности)

Несмотря на то, что диабет разных типов имеет свои особенности, его характеризуют одинаковые специфические симптомы. Однако есть определенные отличия в том, как проявляется сахарный диабет в зависимости от пола больного. Эти симптомы и осложнения касаются репродуктивной системы мужчин и женщин.

Особенности диабета у мужчин

Негативное проявление сахарного диабета у мужской части населения связано с нарушением нормального кровообращения в органах малого таза.

В связи с плохой подачей крови к половым органам возникают такие симптомы, как:

  • снижение сексуального желания;
  • бесплодие, вследствие уменьшения количества сперматозоидов и снижения их активности;
  • вялость или отсутствие эрекции (эректильная дисфункция);
  • зуд и раздражение на половом органе из-за высокой концентрации моносахаров в секрете.

Особенности диабета у женщин

Как проявляется сахарный диабет у женщин зависит от вида патологии, так как при беременности может возникать гестационный тип болезни.

Общие симптомы сводятся к следующим явлениям:

  • возникает сухость и зуд в области половых органов;
  • нарушается менструальный цикл;
  • увеличивается угроза выкидыша при беременности;
  • не получается зачать ребенка;
  • снижается либидо.

При развитии гестационного сахарного диабета, так же как и при других типах нарушения углеводного обмена, женщина постоянно находится под наблюдением врача и сдает соответствующие анализы. Преимущественным выбором лечения является диета, при необходимости проводится инсулинотерапия.

Симптомы диабета у детей

Сахарный диабет может развиваться у самых маленьких детей. Обычно у малышей диагностируют первый тип патологии, и если его вовремя не обнаружить, он может привести к острым осложнениям — кетоацидотической коме или диабетическому кетоацидозу. Увеличение сахара в крови может возникать после перенесенных инфекционных заболеваний, сопровождаясь тошнотой, рвотой, обезвоживанием и резким снижением веса.

Обычно это проходит по мере взросления ребенка, но если кетоз (использование организмом жира вместо углеводов) возникает на первом году жизни или длиться длительное время, то следует обратиться к эндокринологу за соответствующим лечением. Экстренная помощь необходима в том случае, если у ребенка развился кетоацидоз, для которого характерны головокружение, рвота, потеря сознания, запах ацетона в моче и рвотных массах.

Когда рекомендуется проверять уровень сахара в крови

Если у близких родственников есть такое заболевание как сахарный диабет, то желательно периодически сдавать анализы для проверки уровня глюкозы в крови, особенно это актуально при наличии лишнего веса и в пожилом возрасте.

Поводом для похода к врачу может стать постоянная жажда, частое и обильное мочеиспускание, периодическая тошнота и боли в животе. Если при этом наблюдаются сильная слабость, повышенная потливость и временное отключение сознания, то провести лабораторную диагностику просто необходимо.

Сахарный диабет лечит врач-эндокринолог. Для постановки точного диагноза пациенту нужно будет сдать анализы крови на уровень глюкозы, гликозилированный гемоглобин и анализы мочи на ацетон и глюкозурию. Если диагноз подтвердится, то доктор даст рекомендации по питанию, ведению здорового образа жизни и выпишет необходимые медикаменты.

Как нужно питаться

Рассматривая вопрос о том, как предотвратить сахарный диабет, следует отдать должное внимание правильному питанию. Грамотно подобранная диета поможет остановить патологические процессы в организме на начальной стадии болезни, не допустить возникновения серьезных осложнений диабета

Основным толчком к развитию заболевания является употребление сахара и быстрых углеводов в больших количествах. Такие продукты, попадая в организм, провоцируют стремительное повышение концентрации глюкозы в крови.

У пациентов со склонностью к диабету клетки сахара не вступают во взаимодействие с природным гормоном инсулином, что и ведет к увеличению глюкозы в крови. При этом не происходит выработка энергии на должном уровне, сахар откладывается в виде жировых накоплений. Исследования в данной области показали, что при ограничении легкоусваиваемых углеводов риск развития болезни снижается в несколько раз.

Чтобы избежать диабета, в рацион следует включить следующие продукты:

  • несладкие каши на воде или молоке;
  • хлебобулочные изделия из темной муки;
  • овощи и фрукты с низким содержанием сахара, желательно в сыром виде;
  • бобовые, грибы, все виды зелени;
  • мясо и рыбу нежирных сортов;
  • яйца в небольших количествах;
  • сухофрукты;
  • несладкие ягоды;
  • кисломолочные продукты (йогурт, сметану, творог, кефир, ряженку, простоквашу с 1–1,5% жирности);
  • соки, травяные чаи.

Употребление большого количества сахара порождает многие проблемы со здоровьем

Важно! Людям, находящимся в группе риска диабета, рекомендуется раз в год сдавать анализ на сахар. Это поможет выявить патологию на ранних этапах

Как можно предотвратить диабет?

Основной же акцент, если Вы ещё не заболели диабетом, но находитесь в группе повышенного риска, необходимо делать на первичную профилактику, т. е. избежание самого факта встречи с болезнью.

В подавляющем большинстве случаев диабет второго типа можно предотвратить.

Потеря веса, увеличенная активность и отсутствие плохих привычек – три самых полезных модификации, которые вы можете сделать в своей жизни, чтобы предупредить или вылечить диабет 2 типа.

Наша статья о предупреждении диабета даст вам конкретные примеры изменений, которые вы могли бы сделать в своей жизни, которые очень сильно снизят вероятность возникновения этого опасного заболевания.

И хотя вы не можете исправить свою генетику, вы можете многое сделать для коррекции своего здоровья в будущем.

Эти изменения могут буквально спасти вас от пожизненной болезни.

Снижайте вес

Большая часть всех людей с диабетом 2 типа страдает также от ожирения или избыточного веса.

Избыточный вес и большое число жировых клеток мешают организму правильно производить и использовать инсулин. Как следствие организм не может контролировать уровень глюкозы в крови.

Хуже всего приходится тем, у кого жир запасается на верхней и средней части тела. Жир на животе – отдельный фактор повышенного риска, потому что он запасается вокруг внутренних органов и мешает им выполнять свою работу.

Накопление жира на животе доказано увеличивает риск не только сахарного диабета, но и смерти от сердечных заболеваний.

В этой статье вы узнаете, что надо добавить, а что удалить из своей диеты, чтобы контролировать показатели гликемии и худеть, а также способы увеличить уровень активности.

Все это поможет вам потерять вес.

Бросьте курить

Мы уже знаем о вреде курения – оно вызывает болезни сердца, эмфизему и много других проблем, но знали ли вы, что курение может способствовать развитию диабета второго типа?

Химикаты в сигаретном дыме повреждают клетки во всем организме, не только в легких. Это снижает их эффективность в переваривании глюкозы.

Вне зависимости от того, живете вы с курильщиком или курите сами, курение сильно повышает риск заболевания диабетом.

Если вы бросите курить, вы заметите много других позитивных эффектов, из которых снижение глюкозы в крови будет только одним.

Найдите программу, которая позволит вам бросить курить или поговорите со своим врачом, прежде чем сделать этот важный шаг к улучшению своего здоровья.

Лучше спите

Связь между сном и диабетом уже была известна некоторое время. Когда показатель гликемии в крови повышен, ваши почки интенсивно работают, пытаясь удалить эту лишнюю глюкозу.

Люди с высоким уровнем сахара слишком часто ходят в туалет, особенно ночью. Это мешает им адекватно выспаться. Выходит, что это заболевание мешает вам спать, но некачественный сон сам по себе способствует его развитию.

Если вы будете держать правильную диету, которая сосредоточится на постепенном и медленном попадании сахара в кровь, вы сможете более качественно выспаться.

Те, кто постоянно недосыпает, как из-за стресса, так и из-за других факторов, ставит свой организм в состояние постоянного стресса, что ведет к преддиабету.

Организм может выработать нечувствительность к инсулину из-за постоянного недосыпа, поэтому качественный сон поможет вам отдохнуть и исправить все повреждения.

Частое посещение врача значит, что вы можете следить за факторами риска и быть в курсе того как уберечь себя от сахарного диабета второго типа.

Кроме того доктор может обсудить с вами любые другие факторы риска, например, ожирение, курение или семейную историю заболевания диабетом, высокое кровяное давление, низкий уровень холестерина высокой плотности, высокое содержание триглицеридов в крови, сидячий образ жизни, историю сердечных заболеваний или инсультов в семье или депрессию.

Если у вас есть сочетание нескольких таких факторов, то у вас может быть преддиабет, даже если вы этого не знаете.

Если у вас диагностировали преддиабет, вы должны рассматривать это как сигнал к действию, а не как приговор к дальнейшему развитию заболевания. А посещение врача – прекрасная возможность справиться с ситуацией и излечить недуг на начальной стадии.

Кроме изменений в диете, описанных ниже, вы можете также увеличить свою активность, что очень сильно снизит риск данного заболевания.

Так вы будете более эффективно использовать энергию, которую организм получает из пищи. Это улучшит чувствительность к инсулину и снизит общее содержание глюкозы в крови.

Как избежать болезни?

Вопрос о том, как не заболеть диабетом, достаточно сложный. Он предполагает целый комплекс мер и изменение образа жизни. При следовании таким правилам вероятность развития болезни станет куда ниже, а также улучшится общее состояние здоровья.

Метаболизм. Главный способ того, как предотвратить сахарный диабет – отказаться от всего, что негативно сказывается на метаболизме. Это курение, алкоголь, наркотики, употребление консервантов и красителей в пищу;
Физические нагрузки. Стимуляция переработки сахара в энергию – еще один метод того, как не заболеть сахарным диабетом. При значительной двигательной активности сахар, поступающий в кровь, начинает быстро перерабатываться в энергию. В результате он не успевает накапливаться в крови. Такой способ корректировки уровня сахара используют некоторые диабетики при нарушении диеты;
Поддержание нормального веса путем употребления полезного питания и занятий спортом также может быть действенным методом того, как предупредить сахарный диабет;
Употребление уменьшенного количества углеводов. Именно они влияют на повышение уровня сахара. Потребление их в большом количестве ведет к тому, что поджелудочная железа вырабатывает много инсулина. Это может привести к ее истощению и последующему недостатку инсулина;
Постоянный контроль сахара для людей с лишним весом – еще один важный аспект того, как избежать сахарного диабета. Для этого нужно приобрести домашний глюкометр и проводить регулярные замеры уровня сахара

Важно корректировать диету так, чтобы не допускать превышения нормального содержания глюкозы.

Мнение эксперта
Гусева Юлия Александрова
Специализированный врач-эндокринолог

Периодически измерять уровень глюкозы стоит не только людям с ожирением, но и тем, кто находится в группе риска. Корректирование диеты для поддержания нормального уровня глюкозы – надежный способ того, как не заболеть диабетом.

Профилактика СД2

На долю этого типа приходится до 90-95% всех случаев заболевания. Среди причин резкого увеличения его распространённости можно назвать:

  • урбанизацию;
  • особенности образа жизни городского жителя;
  • неправильное питание;
  • рост распространенности ожирения.

«Диванный» образ жизни

Знакомой всем медикам клинической особенностью ИНЗСД является длительное и малосимптомное течение. Большинство больных даже не подозревают о патологических изменениях в организме и узнают о своем диагнозе случайно.

А вы знаете свой уровень гликемии?

Именно поэтому скрининговые профилактические обследования имеют важное значение в диагностической эндокринологии

Проверьте себя: группы риска по диабету

Особенно внимательными к своему здоровью должны быть лица из группы риска по ИНЗСД.

К факторам, позволяющим отнести пациента к этой категории, относятся:

  • возраст старше 40-45 лет;
  • высокий ИМТ, ожирение по абдоминальному типу;
  • отягощенный наследственный анамнез по СД;
  • гиподинамия;
  • нарушенная толерантность к глюкозе;
  • гестационный диабет или рождение крупного плода (>4,5 кг) в анамнезе;
  • АГ, заболевания ССС;
  • дислипидемия;
  • СПКЯ у женщин.

Как и в случае с СД-1, профилактика и лечение сахарного диабета 2-го типа у мужчин и женщин состоит из трех этапов.

Таблица 2: Уровни профилактических мероприятий по предотвращению СД-2:

Уровень Стадия развития патологии Цель
Первичный Наличие предрасполагающих факторов Сохранение нормогликемии
Вторичный Преддиабет Предупреждение манифестации заболевания
Третичный Диагностированный СД-2 Сохранение функциональной активности ПЖ, профилактика развития осложнений

Первичная

Поскольку в этиологии СД-2 выделяют как наследственную предрасположенность, так и средовые факторы, предотвратить (или надолго отложить) болезнь можно скорректировав образ жизни.

Памятка по профилактике для лиц, имеющих факторы риска, включает:

  • Коррекцию образа жизни и питания (все рекомендации врача пациент должен соблюдать пожизненно):

    1. нормализация массы тела;
    2. гипокалорийная диета;
    3. резкое ограничение легкоусвояемых углеводов и жиров в рационе;
    4. присутствие в ежедневном меню свежих овощей, фруктов;
    5. дробное питание 4-5 р/сут.;
    6. тщательное пережевывание пищи;
    7. соблюдение адекватного пищевого режима;
    8. расширение уровня физической активности;
    9. поддержка близких и медперсонала.
  • По показаниям врача – медикаментозную коррекцию ожирения. Препаратами выбора являются:

    1. Сибутрамин;
    2. Орлистат;
    3. Метформин.
  • Медикаментозное лечение атеросклероза и дислипидемий. Предпочтительными средствами на сегодняшний день являются статины (Аторвастатин, Симвастатин).
  • Антигипертензивную терапию:

    1. Бета-блокаторами;
    2. Диуретиками;
    3. Ингибиторами АПФ;
    4. Антагонистами кальция.

Принимаем таблетки строго по инструкции

Вторичная

Вторичную профилактику рекомендуется проводить всем пациентам с:

  • нарушенной гликемией — при концентрации глюкозы 5,6-6,0 ммоль/л в капиллярной (периферической, из пальца) крови;
  • НТГ – при сахаре выше 7,8 ммоль/л через 2 ч после перорального приема р-ра глюкозы.

Помимо общих правил коррекции образа жизни, описанных в разделе выше, перед лицами с преддиабетом ставится 4 цели:

  • снижение веса (более 5% от исходного);
  • уменьшение содержания жиров в пище (должно быть менее 30% от суточной калорийности, для насыщенных животных жиров – менее 10%);
  • регулярное употребление овощей и фруктов (более 15 г клетчатки/1000 ккал);
  • Занятия физическими упражнениями не менее 4 р/нед.

Их достижение позволяет минимизировать риски формирования патологической гипергликемии.

Подберите для себя оптимальный вид спорта

Кроме того, по показаниям врача с профилактической целью может быть назначен препарат Метформин.

Третичная

Профилактика осложнений при сахарном диабете заключается в медикаментозной коррекции гипергликемии, дислипопротеинемии, АГ и и других факторов риска. Целевые значения основных лабораторных показателей представлены в таблице ниже.

Таблица 3: Целевые значения анализов при СД-2:

Наименование Показатель, ммоль/л
Сахар крови Натощак – 4-7 Через 2 часа п/еды — <10
ОХ (общий холестерин) <4,5
ЛПНП <2,6
ЛПВП У мужчин — >1 У женщин — >1,2
ТГ <1,7
САД 120-130 мм рт.ст.
ДАД 70-80 мм рт.ст.

Санбюллетень поможет больше узнать об особенностях профилактики заболевания

Таким образом, мероприятия по предупреждению развития диабета включают обязательные скрининговые исследования, а также коррекцию образа жизни, двигательной активности и питания. Эпидемический характер СД-2 указывает на необходимость внедрения раннего выявления и профилактики заболевания на государственном уровне.

Почему очень важно обратиться к врачу?

Для того чтобы предотвращение диабета оказалось эффективным, важно обратиться за помощью к эндокринологу. Это позволит в первую очередь избежать развития осложнений

В данном перечне находятся ухудшение мозговой деятельности и памяти, сбой в работе половой системы, приводящий к бесплодию и импотенции в наиболее тяжелых случаях.

Другими осложнениями следует считать усугубление зрительных функций, проблемы с зубами, жировой гепатоз и другие патологии печени. Не следует забывать об утрате восприимчивости к болям, сухости кожного покрова, а также утрате эластичности сосудов. Если вовремя не обратиться к врачу, могут развиться такие патологии, как деформация конечностей, проблемы в работе сердечно-сосудистой системы и даже гангренозное поражение. Учитывая все это, необходимость своевременного посещения эндокринолога не вызывает никаких сомнений.