Кортизол

Показатели кортизола

У человека в состоянии покоя в течение суток продуцируется от 15 до 30 мг гормона. Максимальная деятельность надпочечников приходится на 6-8 часов утра, а снижение – на 20-21 час. Поэтому утром показатели кортизола будут выше, чем в вечерние часы.

Узнать точный уровень стрессового гормона можно только путем сдачи анализов: процедура проводится в любом медицинском центре. В зависимости от времени суток, в которое вы сдавали анализ, показатели могут различаться.

Для мужчин нормальными показателями считаются следующие:

  1. В утренние часы: 138-635 нмoль/л;
  2. После полудня и в течение дня 83-441 нмoль/л.

У женщин эти показатели могут быть несколько иными:

  1. В утренние часы: 140-650 нмoль/л;
  2. После полудня и в течение дня: 75-330 нмoль/л.

Если показатели близки к верхней отметке или превышают ее, следует разобраться в причинах подобного повышения.

Причины и симптомы повышения уровня кортизола

Для спортсменов основной предпосылкой к увеличению уровня стрессового гормона выступает недостаток ресурсов для восстановления. Вы слишком часто и интенсивно тренируетесь, не давая своим мышцам времени на отдых и заживление микротравм. Да, на определенных этапах тренинга, например, при подготовке к соревнованиям по кроссфиту, тренировки должны быть буквально беспощадными. Но тренироваться в таком режиме 365 дней в году – верный путь к повышению кортизола, постоянному катаболизму и перетренированности.

Добавьте к этому повседневный стресс, проблемы на работе, недостаток сна и иные факторы, влияющие на центральную нервную систему. Это гарантированно приведет к росту уровня кортизола выше референтных значений.

Другие причинами повышенного кортизола: депрессивные расстройства, заболевания печени и почек, гипертиреоз и гипотиреоз, вирусные заболевания или недавние операции с использованием наркоза, аденома гипофиза, гиперплазия и злокачественные новообразования надпочечников.

В ответ на повышение количества кортизола возможны следующие реакции:

  • снижение мышечной массы и силовых показателей;
  • рост жировой ткани вследствие замедления обмена веществ;
  • повышается риск развития сахарного диабета 2-го типа;
  • снижение сексуальной активности;
  • снижение уровня тестостерона и увеличение уровня эстрогена;
  • повышение риска сердечного приступа за счет учащения частоты сердечных сокращений;
  • апатия, раздражительность и бессонница;
  • ухудшение состояния кожи;
  • нарушение работы желудочно-кишечного тракта.

Женщины более склонны к повышению уровня кортизола. Обычно это происходит в те периоды, когда эндокринная система наиболее активна: в период беременности и во время менструального цикла. Это нормально, но если повышение кортизола имеет регулярный и продолжительный характер, то нужно вносить коррективы в свой образ жизни и рацион питания.

Причины и признаки пониженного уровня кортизола

Если анализы показывают минимальный порог нормы кортизола или еще более низкие показатели, причины следующие:

  • недавно перенесенные заболевания надпочечников;
  • заболевания гипофиза, развивающиеся вследствие травмы головного мозга;
  • инфекционные заболевания органов пищеварения;
  • недостаточность гормонов гипофиза;
  • гипофункция надпочечников;
  • цирроз, гепатит;
  • адреногенитальный синдром.

Низкий уровень кортизола не менее опасен, чем высокий. Он может спровоцировать резкую потерю веса, отсутствие аппетита, развитие гипотонии и повысить риск туберкулезных инфекций.

Какие бывают гормоны стресса

Стресс во всех его проявлениях регулируется определенными гормонами, которые организм вырабатывает в ответ на определенное событие. Три самых важных из них:

  • адреналин;
  • норадреналин;
  • кортизол.

С функциями адреналина знакомы многие. Когда выделяется адреналин, повышается давление, увеличивается частота нервных сокращений, возбуждается нервная система. Человек начинает беспорядочно двигаться, становится крайне эмоциональным. Этот гормон активизируется во время экстремальных видов спорта и при сильном стрессе. Хронический стресс провоцирует постоянную выработку адреналина, что негативно влияет на работу сердца и ЖКТ.

Норадреналин легко спутать с адреналином, но они имеют разные назначения. Норадреналин позитивно влияет на работу мозга при кратковременном стрессе, активизируя отделы памяти. Благодаря этому гормону, кратковременный стресс становится полезным, т. к. мы лучше учимся и запоминаем информацию. Норадреналин отвечает за положительные эмоции во время стресса (победа в игре, казино). Избыточное выделение норадреналина вкупе с индивидуальными чертами личности вызывают зависимость.

Синоним беспокойства и тревоги – кортизол

Кортизол – гормон, выделяемый при сильном стрессе. Он приводит организм в состояние боевой готовности, чтоб мы могли быстро среагировать на опасность. Увеличивает уровень сахара в крови, повышает доступность восстановительных веществ. В нормальных условиях гормон быстро выводится из организма. Хронический стресс стимулирует выделение огромного количества кортизола, что приводит к таким последствиям как:

  • сонливость;
  • тяга к сладкой и вредной пище;
  • ухудшение памяти, внимания;
  • депрессия;
  • снижение иммунитета.

На критический уровень кортизола указывают также внешние признаки. Повышается давление, развивается гипогликемия и появляется жир в районе живота. Поэтому люди, испытывающие постоянный стресс, чаще страдают от повышенного холестерина, диабета, и больше подвержены инсульту и инфаркту.

Кортизол, адреналин, норадреналин – самые основные, но не все гормоны стресса.

Гормоны стресса: физиология

Организм реагирует на стресс так: когда происходит опасное событие или размышление о нем, первым делом реагирует мозг. По нейронным связям в гипоталамус посылается сигнал, который стимулирует выработку некоторых гормонов. Основной из них – КРГ или кортикорелин. КРГ запускает процесс выработки кортикотропина в гипофизе. Кортикотропин попадает в кровь, достигает надпочечников, где образуются глюкокортикоиды (известные нам адреналин, норадреналин). Именно они в большей степени отвечают за стрессовую реакцию организма.

Ученые обнаружили, где вырабатываются гормоны стресса. Основные из них (кортизол, адреналин и т. п.) производятся в надпочечниках. Существует синдром, который в медицине называют усталость надпочечников или гормональный стресс.

Признаки

Незначительный избыток кортизола может наблюдаться у здоровых мужчин в силу ряда причин: постоянные перегрузки, травмы, вирусные инфекции и воспаления. Это происходит в тех случаях, когда кортизол вырабатывается в результате здоровой реакции организма на стрессовую ситуацию, но после выполнения защитной функции не снижается уровня этого гормона.

Признаки, при которых кортизол у мужчин может быть выше нормы:

  • Постоянная тяга к сладкой и жирной пище;
  • Быстрый набор веса за счет жировых отложений;
  • Подавленность и усталость, бессонница;
  • Ослабление иммунитета и частые простуды;
  • Нарушения пищеварения — изжога, отрыжки, запоры, диарея;
  • Мышечные боли.

Эти признаки прежде всего сигнализируют о том, что организм подвергается непосильной нагрузке, это может быть последствием не только физического труда, но и тренировок и/или диеты. Состояние перенапряжения может наступить и в результате злоупотребления алкоголем, энергетическими напитками и седативными препаратами.

В этом случае возможно будет достаточно отказаться от разрушительных перегрузок, отменить антидепрессантов и принять специально разработанный для мужчин укрепляющего курс витаминов и минералов. Особенно полезен включить в диету продукты с высоким содержанием витамина С, обладающие антиоксидантным действием. В некоторых случаях стоит попробовать снять перевозбуждение при помощи двухнедельного курса приема настойки на корне валерианы.

  • хронический стресс или нервные срывы;
  • нарушение сна;
  • регулярное физическое перенапряжение;
  • нарушения в работе эндокринной системы – сахарный диабет, гипо- или гипертиреоз;
  • цирроз печени, гепатиты;
  • плохая усвояемость глюкозы или резкое снижение ее концентрации (гипогликемия);
  • системный прием некоторых лекарственных препаратов – гидрокортизона, стероидов, спиронолактона.

Что же касается клинической картины, то заподозрить повышение кортизола помогут следующие симптомы:

  • постоянно подавленное, угнетенное состояние;
  • беспричинная усталость;
  • бессонница;
  • повышение аппетита. При этом мужчину постоянно тянет на жирную, мучную, очень сладкую пищу;
  • быстрый набор веса;
  • нарушение процессов пищеварения (изжога, проблемы со стулом, отрыжка);
  • болезненные ощущения в мышцах;
  • ослабление защитных сил организма и связанные с этим частые ОРВИ.

Подобные проявление указывают на то, что весь организм находится в стрессовом состоянии и требует снизить психологические и физические нагрузки. Поводом для срочного обращения к доктору являются следующие состояния:

  • повышение восприимчивости к боли;
  • необоснованный длительный стресс;
  • хроническая бессонница;
  • постоянное чувство усталости и разбитости даже в расслабленном состоянии;
  • боль и тремор мышц;
  • одутловатость или покраснение лица;
  • неконтролируемое чувство голода и неуемный аппетит;
  • появление пигментных пятен на коже;
  • снижение либидо.

Помимо вышеописанных признаков, регулярное исследование уровня кортизола может потребоваться при подозрении на синдром Кушинга, который может проявляться:

  • наличием лишнего веса;
  • повышением сахара в крови;
  • частым повышением артериального давления;
  • истончением кожи;
  • появлением фиолетовых полос в области живота;
  • слабостью или полной атрофией мышц;
  • развитием остеопороза.

Необходимо понимать, что не только длительное повышение, но и снижение уровня этого глюкокортикоида является «тревожным звоночком». Помимо того, что низкое содержание кортизола может указывать на развитие болезни Аддисона, снижение его выработки на фоне стресса может вызвать надпочечниковый криз – крайне опасное для жизни состояние, требующее неотложной медицинской помощи.

Норма кортизола в крови

Ежедневно в организме человека, лишенного стресса и каких-либо серьезных переживаний, продуцируется от 15 до 30 мг кортизола. Причем утренняя норма выше вечерней – 101-537 нмоль/л и 79-477 нмоль/л соответственно.

С возрастом концентрация гормона практически не меняется. Но у мужчин значения немного повышены. Это обусловлено строением мужской гормональной системы.

В период вынашивания плода кортизол в крови женщины повышается. А в последнем триместре беременности увеличивается до 5 раз от нормы.

В ситуациях, отличающихся повышенной нервозностью, количество кортизола возрастает на 80-85 мг.

А в состоянии шока гормон может в 10 раз превышать свои нормальные значения. Но уже спустя 60-80 минут его уровень снижается, а инактивированные печенью излишки гормона выводятся из организма с почками.

Отклонения от нормы в анализе крови

Гормон кортизол является одним из тех гормонов, малейшие колебания которых сразу же ощущаются человеком. Но, к сожалению, многие люди списывают появляющиеся симптомы на банальную усталость, перемену погоды, недосып и прочие заболевания.

Повышение уровня гормона кортизола в крови

Повышенная концентрация гормона в течение длительного времени опасна для организма человека.

Причины, почему повышается кортизол

  1. Доброкачественные и раковые опухоли в головном мозге, легких, железах организма (поджелудочная, щитовидная, вилочковая).
  2. Патологии надпочечников различного характера – новообразования, аденома, гиперплазия.
  3. Гипотиреоз и гипертиреоз.
  4. Хронический недостаток полноценного сна и отдыха.
  5. Алкоголизм.
  6. Чрезмерное употребление кофе и кофеиносодержащих напитков, в том числе и энергетиков.
  7. Осложнение после приема гормонов.
  8. Постоянное пребывание в нервозном состоянии, частые стрессы на работе и дома.
  9. Цирроз печени.
  10. Синдром Кушинга. Это является не только причиной, но и одним из распространенных последствий.
  11. Также переизбыток гормона провоцирует развитие диабета 2 типа, инфарктов, недостатка калия, поликистоза яичников, артериальной гипертонии и сердечной недостаточности.
  12. В тяжелых случаях возникает обезвоживание, приводящее к летальному исходу.

Симптомы, признаки повышенного кортизола

  1. Первым признаком считается ожирение, при котором основной избыток массы скапливается на животе. Причем физические упражнения и правильное питание не могут решить эту проблему.
  2. Депрессии, приступы паники, беспричинные состояния тревоги и смена настроения.
  3. Количество пищеварительных ферментов сокращается. Возникает диарея, запоры, вздутие живота.
  4. Головные боли.
  5. Слабость.
  6. Количество мочеиспусканий возрастает.
  7. Наблюдается усиленная потливость.
  8. Кости становятся хрупкими.
  9. Число сердечных сокращений в спокойном состоянии превышает норму.
  10. Дети отстают в физическом развитии от сверстников.
  11. Мужчины страдают от эректильной дисфункции.
  12. А у женщин наблюдается усиленный рост волос на теле и лице и сбои менструального цикла.

Повышенный уровень кортизола может наблюдаться как в течение всех суток, так и отдельно утром или вечером.

Утро Частые пробуждения ночью или рано утром в тревожном состоянии. К полудню появляется усталость.

Вечером Ближе к закату ощущается новый прилив сил и бодрости. Частые ощущения беспричинного волнения перед сном. Процесс засыпания длится долгое время.

Днем Окружающие люди замечают возбужденную, недовольную, быструю речь. Большую часть дня человек пребывает в беспричинном раздражении. Одновременно возникает опустошенность и бодрость для новых достижений.

Понижение уровня кортизола в крови

Хроническое снижение уровня кортизола встречается реже.

Причины, почему низкий кортизол в анализе крови

  1. Синдром «усталости надпочечников». Он возникает после долгого стойкого повышения гормона. Причем его секреция может не просто снизиться, а вообще прекратиться.
  2. Затяжной период физического и психического напряжения без отдыха.
  3. Аутоиммунные заболевания надпочечников, их туберкулез, врожденные аномалии и опухоли.
  4. Различные поражения головного мозга и печени.
  5. Гипотиреоз.
  6. Болезнь Аддисона.
  7. Последствия приема дексаметазона, барбитуратов. Синдром отмены кортикостероидов.

Симптомы пониженного кортизола

  1. Постоянное желание спать, разбитость, усталость. Бодрости не придает даже кофе.
  2. Отсутствие аппетита и интереса к жизни.
  3. Низкий уровень артериального давления и глюкозы.
  4. Повышенное значение кальция в анализе крови.
  5. Слабость в мышцах, обмороки.
  6. На коже появляются пятна темного цвета.
  7. Человек жалуется на абдоминальные боли, тошноту и рвоту.

Конечно же, симптоматика индивидуальна и не все из перечисленных проявлений должны присутствовать. Но ранее обращение к врачу увеличивает шансы скорейшего восстановления.

Причины повышения уровня гидрокортизона

Выделяют следующие причины повышения уровня гормона:

  1. Физиологические;
  2. Функциональные;
  3. Патологические.

Физиологические причины

В некоторых случаях повышение концентрации кортизола – гиперкортицизм – является физиологическими особенностями, которые присущи женщине в определенный период жизни.

Нормально, когда уровень кортизола повышается во время беременности, увеличиваясь в два и более раз и достигая концентрации 1200 – 2100 нм / л. Интенсивный кортизоловый синтез во время вынашивания ребенка объясняется повышенной нагрузкой на организм и обеспечением питательными веществами не только организм будущей мамы, но и малыша, что связано с усилением метаболических процессов. Благодаря органическому веществу у плода формируются многие системы и органы. После рождения малыша гормональный баланс восстанавливается.

Более того, физиологическое повышение кортизола наблюдается во время кормления грудью.

Функциональные причины

Норма при увеличении гормонального уровня – это когда женщина:

  • Принимает оральные контрацептивы с эстрогенами;
  • Придерживается углеводной диеты или голодает;
  • Активно занимается силовыми видами спорта;
  • Принимает синтетические глюкокортикоиды, наркотические опиумные лекарства, Атропин;
  • Злоупотребляет распитием спиртных напитков.

Кроме того, интенсивному кортизоловому синтезу способствуют следующие недуги:

  • Ожирение;
  • Поликистоз (СПКЯ);
  • Период полового созревания (пубертат);
  • Менопаузальный период (климакс);
  • Сахарный диабет;
  • Хронический недосып;
  • Изменение печеночных структур;
  • Воспалительные заболевания печени;
  • Кушингоид – избыток глюкокортикоидов;
  • ВИЧ-инфекция;
  • Анорексия;
  • Гипотиреоз;
  • Дисфункции ЦНС – психоневрозы, депрессивные расстройства.

Повышение кортизола сказывается на деятельности сердца и центральной нервной системе. При интенсивном выбросе гормона организм быстро истощается, а женщина подвержена хронической усталости.

Патологические причины

Патологическое повышение гормона обусловлено болезнями, которые сочетаются с гипофункцией надпочечниковых желез:

  • Синдром Иценко-Кушинга;
  • Гормонально-активная опухоль коры надпочечников;
  • Онкология других органов – яичников, прямой кишки, легких.

Анализ показателей у мужчин, женщин, детей

Для исследования необходима кровь из вены. Врач может рекомендовать только анализ крови на уровень кортизола или одновременное определения выведения гормона с мочой.

Показания

Чаще всего направление на диагностику выдают при подозрении на изменение показателей при такой симптоматике:

  • необъяснимое повышение или снижение артериального давления;
  • потеря или набор веса;
  • растяжки на животе;
  • резкая слабость;
  • потемнение цвета кожи;
  • атрофия мышц;
  • остеопороз;
  • угревая сыпь во взрослом возрасте;
  • избыточный рост волос на теле у женщин;
  • преждевременное половое созревание;
  • скудные менструальные выделения;
  • контроль за лечением при установленном диагнозе болезни Аддисона, болезни и синдрома Иценко-Кушинга.

Норма

До 16-летнего возраста в крови здоровых детей содержится 83-530 нмоль/л гормона. Для старшей возрастной категории границы колебаний в норме находится в пределах от 170 до 535 нмоль/л. Эти показатели верны для крови, взятой до 12 часов дня, а в послеполуденное время концентрация должна быть ниже.

Если обследуемый работает в ночные смены или страдает от хронической бессонницы, то возможны временные отклонения от таких параметров. У беременных уровень кортизола в среднем возрастает в 3,5 раза. Все остальные изменения расцениваются как признак заболевания. У конкретной лаборатории могут быть свои границы нормы, что связано с выбранным методом определения гормона в крови.

Повышен: симптомы, осложнения

Увеличение уровня кортизола сопровождается такими признаками:

  • артериальная гипертензия;
  • ожирение (больше выражено на талии, плечах, лице);
  • истончение кожи с проявлением растяжек фиолетового цвета;
  • боли в костях;
  • снижение объема и тонуса мышц;
  • избыточный рост волос на лице и теле у женщин;
  • угревая сыпь;
  • сбой менструального цикла;
  • неврологические и психические расстройства.

Тяжелое, прогрессирующее нарастание содержания гормона может привести к таким последствиям:

  • острая сердечная недостаточность;
  • инсульт;
  • распространение инфекции из-за существенного снижения иммунной защиты (сепсис);
  • недостаточность функции почек;
  • патологические переломы костей.

Чаще всего причиной этих состояний является синдром гиперкортицизма, который сопровождает болезнь (синдром) Иценко-Кушинга. При этой патологии у пациентов бывает аденома гипофиза, опухоль в области гипоталамуса, бронхиальных путей, яичников, если они продуцируют кортикотропин.

К повышенному уровню могут также привести:

  • аденома, рак или разрастание коркового слоя надпочечников;
  • поликистоз яичников;
  • травмы, операции;
  • сахарный диабет, особенно при резких колебаниях содержания глюкозы в крови;
  • заболевания щитовидной железы;
  • цирроз печени;
  • медикаменты – Атропин, Гидрокортизон, Преднизолон, Эстрогены, контрацептивы, Десмопрессин, Спиронолактон;
  • курение;
  • спиртные напитки.

Смотрите на видео о гормоне кортизол:

Понижен: заболевания, признаки

Уменьшенная концентрация кортизола в крови бывает при таких болезнях:

  • гипопитуитаризм – недостаточность функции гипофиза;
  • опухоль головного мозга;
  • болезнь Аддисона – аутоиммунное или туберкулезное поражение надпочечников;
  • длительное лечение Преднизолоном или его групповыми аналогами (часто при бронхиальной астме, ревматоидном артрите, красной волчанке);
  • врожденная надпочечниковая недостаточность;
  • адреногенитальный синдром;
  • снижение функции щитовидной железы;
  • прием препаратов лития, нейролептиков, наркотиков (морфин, амфетамин).

Симптомокомплекс при низком кортизоле включает:

  • потерю веса;
  • постоянную слабость, быструю утомляемость;
  • низкое артериальное давление;
  • боли в животе;
  • потемнение кожи;
  • судорожные подергивания мышц;
  • онемение конечностей.

При низкой концентрации кортизола сильный стресс приводит к адреналовому кризу с резким падением давления и признаками обезвоживания. Пациентам нужна экстренная помощь, при ее отсутствии возможен летальный исход.

А-а-а! Повышен гормон кортизол! Почему?!

Это наблюдается при:

  1. Аденоме или карциноме надпочечников (синдром Иценко Кушинга). Подробнее об этом заболевании читайте в статье «Синдром Иценко Кушинга«.
  2. Первичной узелковой гиперплазии надпочечников.
  3. При повышении уровня пролактина (гиперпролактинемии).

О макропролактинемии читайте статье «Что такое макропролактин и как его определять?»

Функциональный гиперкортицизм

Встречаются случаи, когда при обследовании пациента на подозрение в гиперкортицизме не обнаруживается эндогенного избыточного синтеза кортизола, а также связи с приемом глюкокортикоидов. То есть, при таком варианте повышения гормона кортизола нет заболевания, которое напрямую способствует повышению этого гормона. При этом имеют место другие заболевания, которые косвенно, т. е. функционально, повышают уровень кортизола.

В этом случае возможно предположить наличие так называемого функционального гиперкортицизма. В случае, когда гормон кортизол повышен вследствие функционального гиперкортицизма, по клинике он может мало отличаться от эндогенного повышения кортизола. Различие имеется при выборе метода лечения.

Состояния, которые вызывают функциональный гиперкортицизм следующие:

  1. Ожирение.
  2. Синдром поликистозных яичников (СПКЯ).
  3. Поражения печени, которые сопровождаются нарушением функции синтезировать белки (хронический гепатит, цирроз, хронический алкоголизм, нервная анорексия и пр.).
  4. Депрессии.
  5. Беременность.
  6. Пубертатный возраст.

Симптомы при повышенном кортизоле всегда одинаковы и не зависят от причин, его вызвавших. Проще говоря, какой бы ни была причина гиперкортицизма, симптомы будут одни и те же. Хотя проявления повышенного гормона кортизола при разных заболеваниях одинаковы, но в подходах к лечению имеются принципиальные отличия.

Поэтому нам важно четко понимать, что перед нами: болезнь или синдром Иценко Кушинга, синдром эктопированной продукции АКТГ или узелковая гипертрофия надпочечников, а может это просто функциональный гиперкортицизм. Чтобы решить, как же лечить того или иного пациента, необходимо тщательно и точно определиться с диагнозом

Функции кортизола

Еще во время первобытности невозможно было обойтись без кортизола, ведь людей постоянно подстерегали опасности. Защитная реакция организма способствовала выживанию: угрозу часто предоставляли явления природы, враждебное соседство хищников. В критических ситуациях активизировались надпочечниковые функции, синтезируя гидрокортизон. Благодаря химическому элементу к мышцам и сердцу приливала кровь. Благодаря биохимическому процессу с выделением кортизола человек становился сильнее, а способность к выживанию удваивалась.

Каждый наверняка неоднократно замечал, что во время стресса или тревоги сердце начинает быстрее биться – это обусловлено выбросом гормонального вещества. Кортизол называется “гормоном смерти” потому, что при активном синтезе сердце не всегда справляется с насыщенным количеством крови, не успевая перекачивать, что чревато ишемической болезнью или внезапным прекращением сердечной деятельности – остановкой.

Органическое соединение необходимо человеку в стрессовых ситуациях для выполнения защитной функции. При нервно-эмоциональном и физическом напряжении благодаря гормону увеличивается концентрация глюкозы методом снижения ее ликвидации в периферии. Если произошел гормональный сбой, и кортизол выработался в недостаточном или чрезмерном количестве, возможна задержка натрия в организме и возникновение отечности.

Помимо защиты от стресса гидрокортизон оказывает противовоспалительное воздействие и уменьшает сенсибилизацию (чувствительность) к различным агентам, повышая защитные функции организма. Более того, гормональное вещество повышает уровень тромбоцитов и эритроцитов в крови, но уменьшает лимфоциты и эозинофилы.

При возникновении ситуации, несущей угрозу жизни, происходит прилив крови к сердцу, но прекращается кровяная выработка в пищеварительной, мочеиспускательной, репродуктивной системах, поэтому интенсивный кортизоловый синтез вредит человеку: истощает мышцы, приводит к слабости в послестрессовый период.

Функции гидрокортизона следующие:

  • Защита организма в стрессовых ситуациях;
  • Мышечный катаболизм;
  • Сосудистый стеноз (сужение), ускоренная гемодинамика – движение крови по сосудам;
  • Запуск биохимических процессов в печени;
  • Стабилизация уровня сахара при недостаточном питании;
  • Препятствие к снижению артериального давления при эмоциональных нарушениях;
  • Активное расщепление жиров, регулировка выработки холестерина и предотвращение ожирения.

О влиянии гормона на организм подробнее представлено в таблице № 1:

Воздействие на организм Что происходит под влиянием
Метаболизм углеводов
  • Глюконеогенез – образование глюкозы из неуглеводных соединений;
  • Увеличение сахарозы в кровяной плазме (антагонист инсулина).
Метаболизм белков
  • Ускорение расщепления белка;
  • Задержка белкового биосинтеза;
  • Увеличение азотистых компонентов мочи;
  • Увеличение процесса гликогеноза в печени.
Диссимиляция
Липидный обмен
  • Процесс образования триглицеридов;
  • Регуляция жировой мобилизации и депонирования;
  • Распределение жировой ткани.
Водно-солевой обмен
  • Увеличение скорости деятельности почек;
  • Уравновешивание электролитного баланса в крови.
Система кроветворения
  • Повышение артериального давления;
  • Снижение транскапиллярного обмена.
Защитные функции
  • Угнетение продуцирования иммуноглобулинов;
  • Торможение выработки простагландинов – активизаторов боли и воспалительного процесса;
  • Снижение количества лимфоцитов в крови;
  • Уменьшение количества тучных клеток, ответственных за иммунные ответы в организме.
Процесс созревания кровяных клеток
ЖКТ
Эндокринные железы
  • Угнетение образования гонадотропинов;
  • Подавление процесса выработки ТТГ – тиреотропного гормона.

Диагностика

Если вы нашли у себя вышеописанные симптомы, начинайте сдавать анализы. Уровень кортизола определяют при общем и биохимическом анализе крови.

Анализ следует сдавать утром натощак. В утренние часы его содержание в плазме выше всего.

Норма кортизола — понятие относительное

  На показатель гормона в крови может оказать влияние множество факторов, поэтому пациентам следует уделить внимание подготовительному этапу

Нужно проинформировать медицинский персонал о принимаемых препаратах.

Особенно сильно на уровень кортизола влияют гормональные средства, оральные контрацептивы, препараты, которые относятся к кортизоновой группе. На выполнение анализа потребуется 1-2 дня.

Расшифровка анализов

Норма кортизола в плазме у детей до 16 лет – 83-850 моль/литр, нормальный показатель для людей от 17 лет составляет 138-635 моль/литр. Показатели уровня кортизола нестабильны, и содержание его будет зависеть от времени суток, физического и психического состояния человека. Для беременных женщин является нормой превышение показателя в 2,5 раза.

Существуют различные методики определения уровня кортизола. Анализ проводят в лабораторных условиях. Исследуется моча, кровь и слюна пациента. Основными методами диагностики являются:

  • Высокоэффективная жидкостная хроматография (ВЭЖХ);
  • Радиоиммунологический анализ (РИА);
  • Масс-спектрометрия.

Для того чтобы анализ был максимально точным, необходимо правильно к нему подготовиться:

  1. За 6-7 дней до анализа прекращается любая физическая активность способная повысить уровень кортизола.
  2. За 5-6 дней до анализа нужно прекратить прием медицинских препаратов.
  3. За 5-6 дней до анализа, надо отказаться от приёма алкоголя.
  4. За 3 дня до анализа надо отказаться от сигарет, хотя для многих парней это невыполнимое условие, нужно постараться.
  5. За 12 часов до анализа, надо прекратить принимать пищу.
  6. За 3-4 до анализа нужно отказаться от всех напитков, чая, кофе и даже воды.

Для более точного анализа, нужно сделать 2 или три пробы в течение дня. Ведь гормональный уровень меняется в зависимости от времени суток.